HPV，是宫颈癌的唯一病因吗？随着宫颈癌疫苗的临近上市，HPV这种病毒也不再局限于医疗界，而是越来越多地被大众所了解。众所周知，高危型HPV病毒的持续感染与宫颈癌的发生密切相关，低危型HPV感染对生殖器疣的发生推波助澜。那么HPV阴性是不是就可以高枕无忧了呢？答案是否定的，我们就接诊过这样一个特殊患者。患者女，49岁。年8医院体检时发现宫颈异常。同年12医院行宫颈四点活检，病理结果显示为CINⅠ。年1月，于我院行HPV检查，陆军总院病理结果回报：HPV阴性。同年8月，患者辗转至沈阳金域医学检验所，行TCT检查，结果提示未见上皮内病变或恶性病变。年11月，患者再次求诊于我院妇科。1日，行阴道镜检查，过程中可见细镶嵌及异型血管，鳞柱状交界转化区不明显，部分组织碘染实验（－）。在阴道镜指导下，我们钳取宫颈病变组织送检。16日，病理结果回报：上皮内病变Ⅱ～Ⅲ级。21日，在我院行诊断性LEEP宫颈锥切术，切除的宫颈组织送病理检查，结果回报：CINⅢ，累及腺体。那么何为CIN呢？CIN是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称，其根据细胞异型程度可分为三个级别。CINⅠ即轻度不典型增生，CINⅡ为中度不典型增生，CINⅢ则包括重度不典型增生和原位癌。宫颈癌早期多无症状及体征，晚期可出现阴道流血、排液等。同时，根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；侵及膀胱或直肠时，形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。逐渐可出现贫血、恶病质等全身衰竭症状，最终剥夺生病。宫颈癌早期与晚期在治疗方式的选择上也存在着显著的差别。早期可以选择手术治疗切除病灶。中晚期则往往需要配合放化疗，甚至只能依赖于放化疗来对抗癌细胞，而放化疗，是一个“杀敌一千，自损八百”的过程。由此可见，宫颈癌虽与高危型HPV的持续感染息息相关，但HPV感染并不是宫颈癌唯一的致病原因。流行病学研究表明，约99.7%的宫颈癌的发生可归咎于高危型HPV病毒的持续感染，另外0.%的致病因素尚不明确。性生活紊乱、性生活过早、多个性伴侣、性传播疾病、吸烟、口服避孕药、多孕多产、免疫抑制等都是会增加宫颈癌发病风险的高危因素，会对疾病的进展造成影响。与此同时，我们建议有性生活史的女性，即使您未觉任何不适，也应医院进行一次宫颈癌筛查，我们会根据您的检查结果为你量身制定最优方案。我们技术成熟，服务周到，态度良好，价格合理，最重要的是，我们真心实意愿意为患者的健康保驾护航，也由衷享受服务患者的过程所带来的成就感。宫颈癌筛查包括TCT和HPV两个检查，二者分别属于细胞学和病毒学检查，不能互相取代。预防疾病远比治疗疾病更有意义。早发现早诊断早治疗也远比讳疾忌医更有帮助。请记得：金钱诚可贵，时间价更高，若为健康故，二者皆可抛。
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