年5月8日,山医大一院泌尿外科举办第五期业务学习,本期讲者余立冲医生就“逆行肾盂造影相关文献复习”向各位汇报学习体会。科室医生积极参加并踊跃发言,会场讨论热烈、学习氛围浓厚。
学习伊始,余立冲医生从逆行肾盂造影相关概念入手,全面阐述了该项检查的优劣势、适应症和禁忌症,并结合对既往文献、书籍的查阅整理,重点就逆行肾盂造影造影剂浓度的配比、操作前准备注意事项、可能出现的并发症以及静脉肾盂造影的相关情况等进行了深入介绍。
科室主任畅谈己见。刘尚莹教授表示:近年来随着CTU、MRU等影像手段的出现,逆行肾盂造影的使用较先前有所减少,但作用不可替代。该项检查为有创检查,禁忌症包括泌尿系感染、尿道或输尿管狭窄、出血以及患者全身状况差等,须严格把握。刘春教授结合自身经验讲到:逆行肾盂造影操作前应常规行碘过敏试验;造影剂浓度配比以15%为基准,视具体情况先淡后浓逐步调整;操作中应缓慢注射造影剂,防止压力过高并实时监视以保证安全。梁学志教授谈到:要结合病人个体化分析病情,操作前、中均应实时研判是否存在泌尿系感染,感染程度如何,并视情况留置输尿管导管,必要时可延长留置时间;操作中要与患者实时沟通,患者不适应立即停止操作并摄片。高宏飞教授认为:可以考虑边进输尿管导管边注射造影剂,注意操作中要实时监视监视器,防止出现相关并发症。张旭辉教授结合主管病人的具体情况建议:对于输尿管较难留置的输尿管下段占位可考虑在超滑导丝引导下留置输尿管导管。
科室青年医师发言踊跃。魏亮主治医师结合过往操作建议:操作前摄泌尿系平片;操作过程中可边退输尿管导管边注射造影剂边观察,重点中科白癜风白癜风有什么药
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