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1、题干:关于骨牵引的护理,错误的叙述是()

A、床尾或床头抬高15~30cmB、牵引针不可左右移动C、及时去除牵引针孔的血痂D、维持肢体在整复或固定的位置E、鼓励患者功能锻炼

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答案:C

解析:预防牵引针孔感染,保持牵引针孔周围皮肤清洁,防止牵引针左右滑动(B对);去除牵引针孔的血痂会使针孔感染,必要时拔针换位牵引(C错,为本题正确答案);保持有效牵引,随时观察牵引的有效性,注意牵引绳是否脱轨,滑轮是否灵活,牵引重锤是否落地等现象,并及时纠正,应维持肢体在整复或固定的位置(D对);骨折复位固定后,要遵循循序渐进的原则进行功能锻炼(E对)。(选C,ABDE不符合题意)

2、题干:石膏固定术常见并发症为()

A、骨筋膜室综合征B、压疮C、化脓性皮炎D、石膏综合征E、以上都是

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答案:E

解析:石膏固定术的并发症包括压疮、失用性骨质疏松和关节僵硬、化脓性皮炎、骨筋膜室综合征和石膏综合征。(E对)

3、题干:患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。以下护理措施正确的是

A、固定患肢应平放B、主诉疼痛、麻木者给止痛药C、复位后3~4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度D、若调整布带,要全部一次解开,重绑扎E、夹板固定后,禁止肢体活动,以免错位

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答案:C

解析:小夹板固定应抬高患肢,利于静脉回流,减轻水肿(A错);疼痛麻木者应查明疼痛原因后给予镇痛,避免掩盖病情(B错);调整松紧度时应适当松解,无需全部解开,以免骨折端再次移位(D错);夹板固定后要进行功能锻炼,防止并发症和及早恢复患肢功能(E错)。复位后3~4日内要严密观察血液循环情况和及时调整绷带松紧度。(C对)

4、题干:骑跨式受伤病人,会阴部肿胀、瘀斑,尿道口滴血,尿意急迫但不能排出。处理首选的方法是()

A、下腹部热敷,按摩B、耻骨上膀胱穿刺C、耻骨上膀胱造瘘D、试插导尿管E、肌注氨甲酰胆碱

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答案:D

解析:尿道损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管,如试插成功,应留置导尿管作为支架,以利于尿道的愈合。(D对)

患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。

5、题干:夹板固定适当的扎带松紧度是

A、活动范围1cmB、活动范围1.5cmC、活动范围2cmD、活动范围3cmE、扎带后不能活动

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答案:A

解析:小夹板固定适当的扎带松紧度是以绑带能容易地上下移动1cm为宜。,此时压强约为79kPa,注意绑带的松紧适时调整。(A对)

6、题干:患儿,11个月,母乳喂养,未加辅食。近一个月出现反应迟钝,嗜睡,智力及动作发育落后,面色苍黄,最可能的发病原因是

A、铁缺乏B、维生素C缺乏C、维生素D缺乏D、维生素B1缺乏E、维生素B12缺乏

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答案:E

解析:维生素B12缺乏者表情呆滞、目光发直、少哭不笑、反应迟钝、嗜睡,智力及动作发育落后,常有倒退现象。(E对)

7、题干:长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是

A、白血病B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、营养性巨幼细胞贫血

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答案:E

解析:长期单纯以羊乳喂养,因羊乳中维生素B12和叶酸含量少,小儿易发生营养性巨幼细胞贫血(E对)。

8、题干:营养性巨幼细胞贫血多见于哪个年龄段

A、2个月以下婴儿B、6个月以下婴儿C、2个月至6个月婴儿D、2岁以下婴幼儿E、2岁至6岁的儿童

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答案:D

解析:营养性巨幼细胞贫血多见于2岁以下婴幼儿(D对)。

9、题干:关于巨幼细胞贫血患者的健康教育,错误的叙述是

A、多食用凉拌蔬菜B、按时服药C、提倡多吃素食D、均衡饮食,荤素搭配E、烹调食物时不宜温度过高

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答案:C

解析:巨幼细胞贫血都是由于维生素B12缺乏或叶酸缺乏而导致的,饮食护理中,叶酸缺乏者多食绿色新鲜蔬菜、水果、酵母,烹煮不宜过度;维生素B12缺乏者宜多吃动物肝、肾、心、肉,蛋类、奶类,均衡饮食,荤素搭配,因此答案选C。

患儿,女,11个月,母乳喂养,未加辅食,近1个月来患儿出现皮肤、面色苍黄,表情呆滞,反应迟钝,少哭不笑。入院后检查发现肝脾轻度肿大,血红蛋白为80g/L,叶酸正常,维生素B12降低。

10、题干:该患儿可能发生了

A、营养性巨幼细胞贫血B、营养性缺铁性贫血C、生理性贫血D、白血病E、再生障碍性贫血

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答案:A

解析:患儿多虚胖,毛发稀疏细黄,面色苍黄或蜡黄,口唇、指甲等处苍白,常伴肝、脾肿大。患儿烦躁、易怒。维生素B12缺乏者表情呆滞、目光发直、少哭不笑、反应迟钝、嗜睡,智力及动作发育落后,常有倒退现象。根据题意可知,患儿为营养性巨幼细胞贫血(A对)。

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