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我们接着说:
有关尿频的基本知识可以点击阅读有关女性尿频的基本知识你了解没有,上期内容点击阅读4张图让你初步了解女性尿频(一)。
图三
从图三,我们一眼就可以看出该患者的膀胱是有问题的,排尿日记显示每天的排尿次数都大于15次/天,而且基本上没有1次排尿量是大于ml的,所以该患者的膀胱并不能像正常人一样发挥储尿功能,这类患者也可以先尝试膀胱训练和药物治疗,待1个月后再评价治疗效果,如果效果不好,还可以考虑进行膀胱肉毒素注射或骶神经调节治疗,就是我们所说的安装“膀胱起搏器”(注:具体的需要咨询专业的医生)。
图四
从图四可以看出,这个患者是个非常严重的尿频,24小时的排尿次数达到了58次/天,基本上半个小时不到就要上一次厕所,而且这个患者每次排尿的时候都伴有下腹部的疼痛,因此我们初步判断这是个间质性膀胱炎的患者,所谓间质性膀胱炎,并不是细菌、病毒产生的炎症,而是一种无菌性炎症,靠吃抗生素是没有用的,它是因为膀胱粘膜的保护层出问题了所导致的膀胱敏感度增高,打个比方,就像我们正常的皮肤不怕盐水,但是一旦皮肤破损了,再碰上盐水,就会产生剧烈的疼痛。间质性膀胱炎需要进行膀胱水扩张并进行活检排除膀胱癌等其他疾病才能诊断,治疗上则需要膀胱灌注西施泰等粘膜保护剂(注:具体的需要咨询专业的医生)。
特别申明:该文章旨在通过通俗的语言和简单的图片让普通大众更好地了解女性尿频,至于诊断和治疗需要到正规的医疗机构咨询专业的医生。
妇科泌尿疾病涉及以下疾病:1、女性压力性尿失禁:老年女性高发(45-55岁),表现为咳嗽、大笑、活动甚至行走时出现尿失禁,此症状会严重影响患者的生活质量。
2、女性盆腔脏器脱垂:表现为阴道口脱出物,实为膀胱、子宫、直肠,会导致行动不便,部分患者会出现排尿异常症状。
3、膀胱过度活动症:表现为尿频、尿急、伴或不伴急迫性尿失禁。
4、间质性膀胱炎:主要症状为严重尿频并伴有膀胱区、会阴区疼痛。
5、泌尿生殖系尿漏:妇科手术后并发症,常见膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘。。
6、女性尿道、外阴疾病:常见尿道口息肉、尿道旁腺囊肿等。
7、女性排尿困难:表现为排尿费力、中断,排尿时间延长等。
神经泌尿涉及以下疾病:1、脊柱外伤截瘫患者:系统化治疗,膀胱康复与管理。
2、脊柱术后排尿异常患者。
3、先天性脊柱裂排尿异常患者。
4、脑部、脊髓疾病后遗症——排尿异常。
5、盆腔(子宫、直肠)术后排尿异常。
作者简介钟德文,年毕业于中南大学湘雅医学院临床七年制,医学硕士,主治医师,毕业至今就职于福建医科医院泌尿外科,以第一作者在《中华泌尿外科杂志》和《CanadianUrologicalAssociationJournal》发表文章,兼职英文期刊《JournalofXiangyaMedicine》AssistantEditor。
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