中医脉诊视频讲解图文介绍绝了

教育张文义脉决培训

张文义脉决之五行生克关系培训视频

中医号脉方法（图文介绍）

1、左右手的寸、关、尺部位分属不同的脏腑，认为可以反映相应脏腑的病变：其中右寸反映肺的情况，右关反映脾胃，右尺反映肾（命门）；左寸反映心，左关反映肝，左尺反映肾与膀胱。2、仔细观察，可以发现：远端的寸部对应的是人体最上部的心、肺（上焦，呼吸与循环系统）；中间的关部，对应肝、脾胃（中焦，消化系统）；近端的尺部对应肾、膀胱（下焦，泌尿生殖系统）。如此，小小的“寸口”，却俨然成为人体五脏六腑的全息窗口。3、切脉时还有许多讲究。首先，●要求安静，包括外环境的安静与医患两者心神的安静。●患者在诊脉前要休息片刻，待安静后方可诊脉。●医者切脉前一定要静心，调整呼吸，并将注意力完全集中于指下，细心切按一分钟以上。●诊脉时患者取坐位或仰卧位，手臂与心脏保持在同一水平位，手腕舒展，掌心向上。　　●结脉的脉象特征是脉搏缓慢、时有停跳且没有规律。而冠心病、风湿性心脏病、甲亢性心脏病等疾病可出现脉搏停跳。　　●弦脉的脉象特征是血管紧张度增高，脉体端直、长。弦脉反映出高血压病，血液流动阻力增高、血管壁硬化。　　●濡脉的脉象特征是脉象细、位置表浅、无力，即浮细无力。当人体患有胃肠性感冒(不想吃饭、恶心、呕吐、拉肚子等，摄入不足)、急性胃肠炎，呕吐时，体液减少，气血不足，反映在脉象上就可出现濡脉的特征。　　影响因素多难于准确把握人体大致有28种脉象，每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。脉象是一种生物信息传递现象，是从外部测量到的关于循环系统的一个信号。其不足之处是，不精确，缺乏量化，如号脉可发现高血压，但测不出血压值，若说号出高压mmhg是不科学的。任何一个生物体，除了发送内源性信息，还发送外源性的信息。决定脉象的内源性因素主要是前面提到的三方面的因素。决定脉象的外源性因素有地理、气候等。　　●天冷了，血管收缩变细了，血流会减慢；●天热了，血管舒张变宽了，血流会加快，脉象就出现了相应的变化。●外界环境微不足道的变化，在脉象上都可能会出现明显的变化。●如果在生理的调节范围内，是正常的脉象；●超过生理范围，就是病态的脉象。有了干扰，脉象有时就不准确可靠。在这时，经验显得尤其重要，诊脉技艺高超、经验丰富的中医大夫可以较准确地发现病变，而一般的中医大夫就可能诊断不清，甚至诊断失误。　　寸口诊法精巧还需四诊合参诊脉有寸口诊法、人迎寸口诊法、张仲景三部诊法等，现在常用的是寸口诊法。诊脉部位是手腕内侧，腕后高骨(桡骨茎突)旁，桡动脉搏动处。高骨对应的桡动脉搏动部位是关部，关之前为寸部，关之后为尺部。寸关尺的称呼，最早见于《内经》，寸口诊法发展于《难经》。寸、关、尺分别对应不同的脏腑，在左手，寸对应心，关对应肝，尺对应肾(肾水)。在右手，寸对应肺，关对应脾，尺对应肾(命门)。整体观念、辨证论治是中医基础理论的两大思想观念。中医看病是望、闻、问、切四诊结合，从整体上来诊治疾病，单用一种诊断方法的思想是不可取的。人体的信息不仅仅表现在脉象上，有的还反映在肤表、声音、嗅味上等。仅凭脉象是单一的、不全面的，容易产生误差。四诊各有各的特点和独特的功能，不能以脉诊取代其他的诊法，而应四诊合参，进而提高诊断的准确性。　　★健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉、洪脉、相兼脉等。　　1、浮脉：轻按可得，重按则减。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实；浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。　　2、沉脉：轻按不得，重按乃得。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实；脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。　　3、迟脉：脉搏缓慢，(每分钟脉搏在60次以下)。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。　　4、数脉：脉搏急促，(每分钟脉搏在90次以上)。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。　　5、虚脉：寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。　　6、实脉：寸关尺三部脉皆有力。主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。　　7、滑脉：按之流利，圆滑如按滚珠。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。　　8、洪脉：脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。主病：热盛。内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。　　9、细脉：脉按之细小如线，起落明显。主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。　　10、弦脉：端直而长，挺然指下，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。11、洪脉：洪脉的脉体浮大，有如波涛般汹涌来势强而有力，之后就逐渐衰减，因此脉象在去时比来时显得势缓而力弱。主病：内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。12、相兼脉：两种以上单一脉相兼而同时出现的脉象。　常见的相兼脉如下：　　浮紧脉：主表寒或风寒痹症。　　浮缓脉：主风邪伤卫，营卫不和的太阳中风症。　　浮数脉：主表热症。　　浮滑脉：主风痰或表症夹痰。r 　　沉迟脉：主里寒症。　　沉缓脉：主气虚湿阻。　　程弦脉：主肝气郁滞，或水饮内结。　　沉紧脉：主里实寒。　　沉涩脉：主气滞血瘀。　　弦紧脉：主寒痛。　　滑数脉：主痰热，或实热雍盛。　　沉细数脉：主阴虚内热。　　弦滑数脉：主肝火夹痰，或风阳上扰，痰火内蕴症。相类脉：1、散脉：浮大无根（寸、关、尺都浮），应指散漫，按之消失。临床意义：元气耗散。2、芤（kou）脉：浮大中空，按之如葱管。两边实中间空。临床意义：为失血过多。（芤脉比散脉有力）。3、沉脉：轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。临床意义：里证。相类脉：1、伏脉：重按着骨，始可应指。“推筋着骨始得。”临床意义：见于邪闭、痛极。2、牢脉：实大、弦长，沉取始得，坚着不移。临床意义：见于阴寒内盛。脉率分类：（一）迟脉：一息脉动三～四至（1分钟＜60次）。临床意义：寒证，或邪热结聚的里实证。相类脉：1、缓脉：一、可见正常人（脉来和缓）；二、气血不足。（二）数（shuo）脉：一息五～六至（每分钟90次以上）。临床意义：热证。相类脉：1、疾脉：一息七八至以上（每分钟次以上）。临床意义：主阳气亢盛。脉宽分类：（一）洪脉：应指浮大有力，滔滔满指。临床意义：热甚。相类脉：1、大脉：脉体宽大，但无脉来汹涌之势。（多见于健康人，或为病进。）临床意义：脉大而数为邪实；脉大而无力则为正虚。2、细脉：脉细如线，应指明显，按之不绝。临床意义：气血两虚。四、脉长度分类：（一）长脉：应指范围超过寸、关、尺三部。临床意义：主阳证、实证、热证。（洪、长、大脉，热盛。）（二）短脉：应指范围只出现在寸部或关部，尺脉常不显。临床意义：主气病。妇女易得。妇女以血为用，血的运行靠气推动，“气为血之帅”。脉力度分类：（一）虚脉：举之无力，按之空豁，应指松软。临床意义：主虚证。相类脉：1、弱脉：极软而沉细的脉，沉取方得，细而无力。临床意义：主久病体虚。2、微脉：按之欲绝，极细极软，若有若无。临床意义：主见阳气暴脱。（二）实脉：来盛去亦盛，脉来充盛有力。（洪实脉。）临床意义：主实证。六、脉流利度分类：（一）滑脉：往来流利，“如盘走珠”，应指圆滑。临床意义：主痰饮、食滞、实热等。（二）湿脉：往来艰涩不畅，应指如“轻刀刮竹”。临床意义：主伤精血少、气滞、血瘀等。脉紧张度分类：（一）弦脉：端直以长，如按琴弦。临床意义：主肝胆病、痰饮、痛证。相类脉：1、紧脉：脉形如牵绳转索，（紧张度、力度比弦脉高）。临床意义：主寒邪侵袭人体，（脉浮紧，风寒脉象；浮数，风热脉象。）（二）濡脉：浮而细软，应指少力，如絮浮水，轻手即得。临床意义：主诸虚，或湿困。八、脉均匀度分类：（一）结脉：脉率比较缓慢，而有不规则的歇止。“缓而时止，止无定数”。临床意义：主阴盛气结。（二）代脉：有规律的歇止脉。“缓而时止，止有定数”，良久放还。临床意义：脏气衰微。（三）促脉：脉率软、速，兼有规律的歇止。“速而时止，止无定数”。临床意义：阳盛实热。三分钟教你把脉(-03-:16:35)标签：中医摸脉诊断速成教育分类：中医杂谈人体的五脏,就是说,左手（病人的）的寸（食指）、关（中指）、尺（无名指）对应人体的心、肝、肾,右手的寸、关、尺对应人体的肺、脾，命门从这个角度入手比沉浮滑容易多了号脉中左手寸脉能摸到代表心脉正常摸不到说明心血不足大多都有心悸接不上气的现象左手关脉正常为不强不弱太强说明肝气太盛，太弱也不行大多有脾胃一类的病左手尺脉太弱头上不是头晕就头痛或头脑不清醒，，分不清就说患者头有问题了右手寸脉太弱为肺虚一般有咳嗽现象太强也不行右手关脉太弱为脾弱有便溏腹痛一类太强左手关脉弱的话脾胃问题是跑不掉的右手尺脉弱大多腰痛身沉困脉理兮，用心细，三法四中要熟记。人脉难，需勤理，察形辨象非容易，浮沉迟数力为中，扩充各脉真消息，此理需明未诊前，免之新医，吃脉记，经为一贯用心机，指下回声诊妙记。浮脉：轻寻有、按无有，浮脉漂然肉上游，水帆木浮未定向，浮脉中间仔细究，有力恶风见表实，无神无力指虚浮，浮脉里有七瓣（浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪），其中理性要经验。洪脉：洪脉满指波涛似，来时力状去自然。脉洪阳盛虽夏旺，非是火盛治灾凡。实脉：实毕毕更属长，举按充实力最强，新病逢时是火盛，久病逢时或气痛。长脉：长脉直过本位前，迢迢自弱类长杆，心肾身强气本状，实脉相联似剑长。短脉：短脉象形似龟，藏头露尾脉中筋，寸尺可凭关不诊，涩微动结似相随，主病逢之为难治，概似真元气多亏。芤脉：两边实中间空，芤形脉似软如葱，寸阳见芤血上溢，芤现迟脉下流红，芤形浮细须轻诊，睡眠浮脉像得诊，气血伤耗精神损，自汗阳虚骨蒸深。散脉：散脉形浮无沉候，如寻至数拘不定，满指散乱似扬先，按之分散难归整，产是生早胎为堕，久病脉散必丧命。沉脉：沉脉壮重迎指，如石投水往下沉，按之无力真元弱，有力为痛滞气侵，中寒其脉均沉类，沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微，数头机关勿误人。微脉：细微小至如弦，沉而极细最不断，春夏少年均不宜，春冬老弱确为善。伏脉：沉之深，伏脉游，下指推筋靠骨求，真气不行症痞结，脉丧泻之不出头。弱脉：沉细软绵似弱脉，轻寻无板重采知，元气耗损精血虚，少年可虑白头矣。虚脉：虚脉举指迟大软，按之无力又空洞，精神气血都伤损，病因虚法，汗多中。牢脉：沉而伏力很强，牢形实大{MOD}长，劳伤微疾真精损，气喘腹疝，七情伤，肿瘤也常见牢脉。革脉：革脉肢体自浮急，象诊真似按鼓皮，女人半产并崩漏，男子血虚或“梦遗”。迟脉：寻肉内至来三，来往极慢微迟脉，浮迟表寒是表证，沉迟里冷必定见。缓、结、代、涩居迟类，不究详细莫轻谈。缓脉：缓四至通不偏，和风杨柳袅自然，欲从脉里求神气，只在从容和缓间，缓迟气血皆伤损，和缓从容为气安。结脉：缓一指复又来，结脉肢体记在怀，悲虑积中成郁结，五芤交攻为痞灾。（五芤：气、血、痰、饮、食）代脉：缓之不能随手知，良久方来是代脉，代是气衰凶且甚，妊娠奉同生机存。涩脉：脉道涩难疏通，细迟短散何成形，来往湿滞似刮竹，病蚕食叶慢又难，思虚交愁里积久，不但损血又伤精。数脉：来往速数脉形，一息六至仔细凭，数脉属阳热可知，只把虚实火来医，实要凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。急、紧、弦、滑、动、促都从数脉安排定。疾脉：快过数者脉名疾，载阳又可阳凶升。紧脉：数又弦疾和成紧，举如转索切绳形。浮紧表寒身体痛，沉紧逢见腹疼痛。弦脉：举迎手按不转，弦长端直若丝弦，受病轻重如何认，指在弦上软硬看。滑脉：滑脉如珠滚滚来，往来流利却还前，停食痰气胸中瘀，妇女滑缓定是胎。动脉：动脉摇摇数在关，没头没尾豆形圈，动主惊悸心空虚，汗出发热阴阳参。促脉：数又止促脉乎，进必无生退可生，促脉三焦火焱盛，原因有五细推求。血、气、痰、食、饮停留一种治病由。濡脉：浮取极不力，按之随手又空空，主病血虚阳虚症，汗多夜间骨热蒸。凭脉验证如明镜，学者用心都精通