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孙圣坤保卫膀胱刀切除输尿管口周围肿

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编者按

让微创更精准,让经典更完美。医院泌尿外科孙圣坤教授用生动的手术视频,与大家分享β刀切除输尿管口周围肿瘤以保卫膀胱的宝贵经验。

扫码或点击阅读原文观看对应章节视频

1输尿管口周围肿瘤处理现状

5-35%膀胱癌累及输尿管口,55%为NMIBC

文献处理经验

-深切、大范围切-用电切能量,少电凝-放置双J管增加UTUC风险:3.49倍-继发输尿管狭窄的处理:肾造瘘*MuammerAltok,IBJU..43(6):-*PetrosSountoulides,JUrol,,:-

关于该特定部位肿瘤手术方法的文献很少

2传统术式临床痛点切除病变过程中显露输尿管口,有盲目性可能丢失管口膀胱穿孔病变不能彻底切除3新方法——β刀输尿管末段切除术

关键步骤

标记切除范围

-标记输尿管口(2mm)-标记肿瘤外围

解剖输尿管壁段

-Waldeyer间隙内游离壁段

切除输尿管末段

-距离末端2mm切断输尿管全层-显露输尿管开口4随访

术后半年

所用器械

-β刀、β篮及BTARS(膀胱肿瘤精准射频)手术系统均为江苏邦士医疗科技有限公司产品

5适应症及展望----------

-作者简介-

编辑:王靖

审核:曹林

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