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为什么说情人节是妇产科泌尿科医生最头痛

年LevyBR在SocSciMed.发表的杂志中提到，情人节后将增加3.6%的顺产和12.1%的剖宫产，没有查到国内相关报道，不过，大家是怎样度过这个情人节的，不用我说，你懂的。

情人节，本是个正大光明啪啪啪的日子，可是偏偏还有这么一群人，不，是一个群体，不能好好享受节日，于是「金风玉露一相逢，妇产泌外不好过」。

情人节之单身篇

1.阴道异物

为了度过这漫漫长夜，开始各显神通，于是接下来的后半天，妇产科急诊就会多了这些病例：卡在阴道里面的黄瓜、香蕉、手电筒、奶瓶，一切棒状的东西，当然，偶尔也能看到灯泡这些圆形物体只有想不到，没有做不到。

处理：取出半根黄瓜靠窥阴器的帮助就可完成，去处灯泡就需要大费一番周章，如果动作太激烈，出现其他损伤，那就不是简单处理可以解决的了。

图1卡在阴道里的灯泡

图2卡在阴道里的雨伞杆

2.尿道膀胱内异物

这个跟女性一般关系就不大了，主要是一些男性小伙伴，想着这么美好的夜晚不能和自己心爱的人共度也就算了，自己未来的老婆还不定正在和别人度过浪漫的夜晚，为了需求快感，于是拿出电线、缝衣针、铁丝、体温计往尿道里面塞，至于有没有飞的感觉我不知道，医院见到了这些同仁。

但是这都不算什么，因为一位战友值班的时候，曾经从膀胱取出从尿道塞进去的活鳝鱼（想想，也真是酸爽）。最强的是一个丁香园站友值班遇到的一位老鼠尾巴的，抓了个活老鼠，把尾巴弄进尿道，爽到后来拿剪刀一把剪断了，结果尾巴进了膀胱。膀胱切开取出来的。

处理：有的当时发现，膀胱镜取出，有的当事人没有在意，多年以后出现泌尿系统症状的时候才就医，已经形成结石。

图3尿道缝衣针

图4尿道电线

图5长期待在膀胱形式的结石

情人节之情侣篇

每次节日的傍晚日落后，值急诊班的泌尿科、妇产科大夫们，都很头疼，因为节日后的一两天内，急诊常常各种意外伤害的患者就诊。这类型的伤害原因，主要有两种，一是「玩得太忘情」，一是「玩得太过火」。

玩得太忘情

1.「外伤」——系带断裂：

听同事说曾经接诊过一位年轻男性。

患者来时阴茎系带出血严重，经过紧急处理后，理所当然地我要向患者询问病史：

「怎么受的伤？」（尽管我已经知道答案）

小伙子吞吞吐吐地解释说：「啊，那个，不小心跌了一跤，撞到马路牙子上了，结果撞到这里了。」

作为医生，当然知道这并非系带断裂的主要原因。系带断裂的主要原因，还是过度激烈的性行为。

所谓系带，全称为包皮系带，是指阴茎下面正中一条连接龟头与阴茎体的皮褶。包皮系带对外界刺激十分敏感，它与冠状缘是阴茎最敏感的部位，是男性的重要的性敏感区之一。但其也是十分脆弱的，兴致最高的时候，注意力一旦分散，就会因过度用力造成断裂。

所以热血沸腾的少年啊，女人是感性动物，应以温存的交流为主，切勿乐极生悲！

处理：

首要的是压迫止血；

当出血停止时，再进一步消毒、包扎；静养三四天就会痊愈。

严重的系带断裂或出血不止，则需要手术缝合。但手术对系带无疑又是一种损伤，如果缝合对齐不佳或瘢痕挛缩将会导致系带更短而更容易断裂，可以说缝合的效果会极大的影响术后的性福。因此很多医生在手术时会采用横行切口纵向缝合的「系带成形术」，对系带过长者也会直接行包皮环切术；

并且要嘱咐患者注意：

静养三四天，为了避免创口再裂，一周内禁止性交。

期间损伤严重或出血不止者，医院进行局部止血并手术缝合。

为了防止伤口感染和破裂，在此期间要进行遵医生的嘱咐服药。

2.「内伤」——阴茎挫伤和阴茎折断：

如果在激烈的啪啪啪时，突感丁丁疼痛难忍，且拿出来仔细端详后，阴茎肿胀，触痛明显，皮下出现淤血或青紫瘀斑，那么就要考虑是不是阴茎挫伤了。

或者在XXOO正准备飘到云端时，突然听到「嗙」的一声，将你拉回了现实，那么不用多想了，丁丁完蛋了。之后你会瞬间感觉丁丁剧烈的疼痛肿胀，皮下血肿严重，不敢活动，这时低头再一看它肯定已经变成了标准的紫茄子了，不用多想了，阴茎折断了。

这种患者如果因为害羞找到了你们咨询，医院找泌尿外急诊吧。在严重情况下，医院，尽早手术。越早手术，术后性功能恢复的可能性就越大。

阴茎挫伤：

阴茎挫伤多为皮肤挫伤。临床表现为皮肤水肿、瘀斑、阴茎肿胀。可见皮下血肿。有事合并尿道损伤出现排尿困难。

阴茎血液循环丰富，愈合能力强。所以对轻微渗血，我们会先冷敷，待出血停止后热敷促进血肿吸收，过一段时间，会对症给予抗生素防止感染。如皮下继续出血、血肿较大，则需穿刺或切开引流，清除血肿；

阴茎折断：

阴茎折断时可听到折断的响声，伴剧痛，阴茎迅速重大，血肿可在阴茎外的阴囊、会阴及下腹部出现。

玩得太过火

1.「金枪不倒」——阴茎异常勃起：

情人节夜，不能丢人，坚决要大战几百回合。但自己什么水平自己还是了解的，所以整点蓝色小药丸吧，以便能够威风凛凛，金枪不倒。

可是……天啊，怎么都情人节第二天早晨了，怎么还不倒？用了各种招，针灸，电击，冰敷，泡澡，蒸桑拿，喝凉水还是不行。

那么不用多想了，这次恭喜你了，真的如愿金枪不倒了，你的阴茎异常勃起了！

处理：

阴茎异常勃起分为低血流量型及高血流量型。低血流量型患者多表现为阴茎坚硬和阴茎疼痛；高血流量型多无勃起疼痛或疼痛很轻。

应尽快按序贯原则治疗，分别行阴茎海绵体减压术、海绵体冲洗、阴茎海绵体注射拟交感神经性药物治疗，如果某一步治疗失败应换到下一步治疗；对于以上疗法无效者，可选择阴茎海绵体分流术或阴茎假体植入术。

高流量型阴茎异常勃起推荐保守治疗（会阴冰敷或压迫会阴特殊区域）并密切观察病情变化。如果保守治疗不能缓解，局部疼痛难以耐受，并明确有阴茎海绵体动脉病变者，可行高选择性阴部内动脉暂时栓塞术，或开放性手术治疗。

在有创治疗前，必须进行凝血功能检查，减少或防止因有创治疗造成的并发症。

医院就诊，不要自行采用一些怪招、偏招，医院接受治疗，性功能恢复的可能性就越大，切不要自行搜索百度后，采用网友不靠谱的建议，耽误诊治。

2.「动弹不得」——阴茎绞窄伤：

这个一般不会发生在正常的男女小伙伴之间，容易发生在女对男的性虐（SM）行为中，或自娱自乐过程中玩耍失败所致（具体病因就不深入讨论了），属于典型的「不作死就不会死」。

常见表现就是在阴茎表面套扎物品，套上之后就拿不下来（即我们所说的「绞窄环」）。被捆扎的阴茎远端，因为血液回流受限，肿胀得厉害，若不及时处理，会进一步加重缺血，造成组织坏死。

处理：

应尽早解除绞窄环（慎防伤及阴茎），以防阴茎坏死。如已经坏死，除加强抗感染措施外，还应给予耻骨上膀胱造瘘，待坏死组织局限化之后行切除术。

处女膜撕裂

当处女膜上血管分布少、性交时裂伤浅，就会出现平时所说的初次同房出血，但是如果女性性器官发育良好，而男性阴茎偏小时，处女膜出血就较少或不出血。而且有些女性处女膜弹性很好,伸展性强，虽经多次性交仍然可能保持完整，自然也不会出血.

当然啦，有啪啪啪不出血的情况存在，那么就存在啪啪啪时大出血的情况。如果姿势不对，加上动作比较粗鲁，处女膜撕裂可能会延伸，有时会撕裂阴道，甚至会撕裂阴道后穹窿，有时会撕裂会阴组织，就不是缝一两针那么简单了。在此提醒各位热恋中的人，「啪啪虽好，注意技巧」。

外阴血肿

美妙的夜晚，本来应该享受啪啪啪的美好，但是如果男性太粗暴，就可能出现阴唇肿胀血肿。血肿多发生于大阴唇，因为大阴唇含丰富的血管，但是外阴血肿在正常性行为中少见。

处理：啥都不说了，医院就诊吧。一般情况下，予以止痛，冰敷，严重的血肿持续增大或者直径超过10cm，那可能就要考虑切口引流啦。

七夕节

夜幕即将降临

“好戏”将要登台

然而，

有些事发生在别人身上那叫一个“故事”，

若发生在自己身上，那就是一场“事故”！

而妇产科、泌尿科，那简直就是事故频发的灾难现场！

现向大家紧急科普，希望能起到教育、提醒、温馨提示等作用，不要因为这些尴尬事而折了夫人又折「兵」，让小伙伴们能够顺顺利利、快快乐乐地度过各种节日。