每日一题NO简述腹腔镜在泌尿外

编者按

泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术，对于一个体制内的医生来说，还有一件重要的事情，就是应付各种各样的考试。鉴于此，我们学习联盟特开设《每日一题》专栏，题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试，欢迎各位老师积极参与！

泌尿外科医生学习联盟

简述腹腔镜在泌尿外科中的应用。

随着微创技术的发展，各种医疗器械研发的层出不穷，各种外科精细解剖的进一步认识，使得腹腔镜在外科领域取得了长足的发展。腹腔镜在泌尿外科中的应用，使手术更加微创化。

具体按照解剖位置可分为上尿路和下尿路，按照具体功能可分为损毁破坏和修复重建两大方面。

1）上尿路

a.腹腔镜下肾癌根治

b.腹腔镜下肾部分切除

c.腹腔镜下肾上腺切除

d.腹腔镜下肾上腺部分切除

e.腹腔镜下肾盂切开取石

f.腹腔镜下输尿管切开取石

g.腹腔镜下肾周淋巴管结扎术

h.腹腔镜下马蹄肾肾盂成型术

i.腹腔镜下腔静脉癌栓取出术等。

2）下尿路

a.腹腔镜下前列腺癌根治术

b.腹腔镜下膀胱全切术（包括腹腔镜下全膀胱切除+全腔镜下尿路重建术）

c.腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫

d.腹腔镜下输尿管膀胱再植术

e.腹腔镜下膀胱部分切除术等。

3）损毁破坏

腹腔镜下各泌尿系脏器的切除（包括单个脏器或多个脏器切除），如：

a.腹腔镜下肾切除（包括无功能肾、各种良恶性肾肿瘤）

b.腹腔镜下肾盂输尿管癌根治性切除术

c.腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术等。

4）修复重建

对于各种先天或后天解剖畸形、各类医源性损伤的修复等，包括功能重建和形态重建两大方面。

例如：

a.腹腔镜下肾盂输尿管连接部成型术

b.腹腔镜下马蹄肾成型术

c.腹腔镜下半肾切除术

d.腹腔镜下巨输尿管成型术

e.腹腔镜下胡桃夹综合征成型术、

f.腹腔镜下代输尿管手术，包括肠代，腹腔镜下输尿管狭窄舌粘膜、颊粘膜修复重建术

g.腹腔镜下膀胱阴道瘘修补

h.腹腔镜下输尿管阴道瘘修补等。

答案参考资料：

《版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》

责任编辑：榭小仙

审核校对：吴荣华曹林

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