膀胱瘘临床常见，膀胱多于肠道及女性生殖器官相沟通，而导致膀胱肠瘘，膀胱阴道瘘等，膀胱皮肤瘘少见。
膀胱瘘的首位病因是盆腔恶性肿瘤手术相关的手术损伤，特别是放疗后手术损伤，其次为慢性感染。
今在陈健主任的友情援助下，我科采用股前外侧轴型皮瓣修复盆腔肿瘤放疗并手术后膀胱皮肤瘘一例。此前陈健主任帮助我科完成多例阴茎、阴囊、会阴肿瘤术后大面积皮肤缺损的重建。
病例简介：男，67岁，膀胱皮肤瘘10年。年8月因盆腔肿瘤行手术切除，病理为软骨肉瘤，遂行放疗（cgy），年5月可疑左侧耻骨复发，行第2次手术切除耻骨，术后一月出现腹壁切口漏尿，经久不愈。因局部不平整，粘贴集尿袋困难，尿液渗漏导致尿性皮炎，防漏材料掉入膀胱形成膀胱结石，在我科行多次碎石取石，瘘口活检为炎性肉芽组织，肿瘤控制良好。
患者每天要更换集尿袋，花时5至6小时，生活质量极差。
今天手术完美，期待愈合良好。再次感谢陈健主任的友情援助，病友对我们的信任。
1、术前照片
2、膀胱瘘管切除，膀胱修补
3、皮瓣设计、切取
陈健教授术中（右）
4、皮下隧道转移皮瓣至受皮区、缝合供皮区
5、术毕照片
医院泌尿外科
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