[判断患有髋关节脱位症状]
髋关节以后脱位最常见，前脱位和中心脱位多发生于重大交通事故，中心脱位都伴有骨盆骨折甚至盆腔脏器损伤，出现失血性休克。除脱位一般表现外，患肢屈曲、内收、内旋、缩短畸形，臀部可触及股骨头。
尽早复位，48小时候后再复位较困难，手法复位失败手术复位;复位后置患肢外展中立位皮牵引或穿丁字鞋固定3～4周，严禁屈曲、内收、内旋动作，避免再脱位;固定期做股四头肌等长运动，4周后扶拐下地，3月内患肢不负重防止缺血的股骨头变形。
[病患进行局部麻醉及注意事项]
1、麻醉应完善。完全阻滞疼痛传导的径路可达到无痛和避免因疼痛刺激引起的全身反应。
2、麻醉前应向病人作充分解释以取得合作。不能合作者，如必须行局部麻醉，应在基础麻醉或强化麻醉下施行。
3、麻醉前或麻醉期间可适当应用镇静、镇痛药以降低大脑皮质的兴奋性。
4、麻醉前询问病人对局麻药有无不良反应，并根据需要选择适当的局麻药及其浓度和用量。应用前应经至少二人对所用药物名称和浓度进行核对。
5、用药者应熟悉所用局麻药的药量、性质和不良反应，具有处理意外事件的能力。
[脓胸病人有效护理措施]
(1)急性脓胸
尽早行胸腔穿刺抽脓。可每日或隔日1次。抽脓后，胸腔内注射抗生素。脓液名时，应分次抽吸，每次抽脓量不超过ml,穿刺过程中及穿刺后应注意观察病人有无不良反应。、脓液黏稠、抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。
(2)慢性脓胸
①行胸廓成形术后：应采取术侧向下卧位，用厚棉垫、胸带加压包扎，并根据肋骨切除范围，在胸廓下垫一硬枕或加沙袋1~3kg压迫，以控制反常呼吸。包扎松紧适宜，随时调整。
②行胸膜纤维板剥脱术：术后易发生大量渗血，应严密观察生命体征及引流液的性状和量。若血压下降、脉搏增快、尿量减少、烦躁不安且呈贫血貌，或胸腔闭式引流术后2~3小时内每小时引流量大于~ml且呈鲜红色，应立即快速输血，酌情给予止血药，必要时准备再次开胸止血。
[急性尿潴留的症状体征与治疗方案]
症状体征
发病突然，膀胱内充满尿液不能排出，患者常胀痛难忍，有时部分尿液可从尿道溢出，但不能减轻下腹疼痛。
治疗方案
治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，可行导尿术引流膀胱尿液，以解除胀痛，然后再作进一步检查，明确病因后再进行治疗。
对于尿潴留在短时间不能恢复者，最好放置导尿管持续导尿，1周左右拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时，可采用粗针头耻骨上膀胱穿刺的方法吸出尿液，以暂时缓解病人的痛苦。此外，还可采用用膀胱穿刺激造瘘引流尿液。
急性尿潴留是前列腺增生症常见并发症，多发生于前列腺增生症的中晚期，文献报导约有50%的前列腺增生症患者发生急性尿潴留。多在感冒、劳累、饮酒、憋尿、房事或吃辛辣食物后诱发，病人小腹胀痛，不能排尿，非常痛苦。因此发生急性尿潴留后的紧急处理非常重要，故在此单独讲述处理方法。一般有如下几种方法，其中有些方法简单易学，病人可自行采用。
(1)热敷法：热敷耻骨上膀胱区及会阴，对尿潴留时间较短，膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效，也可采用热水浴，如在热水中有排尿感，可在水中试排，不要坚持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的机会。
(2)按摩法：顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩，并逐渐加压，可用拇指点按关元穴部位约一分钟，并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀，以助排尿，切忌用力过猛，以免造成膀胱破裂。
(3)敷脐疗法：用食盐半斤炒热，布包熨脐腹，冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个，栀子3枚，盐少许捣烂，摊纸上贴脐。
(4)导尿法：一般应在无菌条件下进行，故由医护人员操作，目前国外对于尿潴留患者，也提倡自家导尿。
(5)穿刺抽尿法：在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦，可在无菌条件下，在耻骨联合上缘二指正中线处，行膀胱穿刺，抽出尿液。
[良性前列腺增生的病因、病理]
良性前列腺增生的病因
良性前列腺增生的病因还不十分清楚，目前被大家普遍接受的是双氢睾酮学说[1]。良性前列腺增生的发生须具备两个条件，即年龄的增长和有功能的睾丸。
良性前列腺增生可能与随年龄引起的激素改变有关。前列腺尿道周围区域内出现的多发性纤维腺瘤样结节可能源自尿道周围腺体，而不是发生在真正的纤维肌性前列腺(外科包膜)，后者被不断生长的结节挤到一旁。增生可累及前列腺侧壁(侧叶增生)或膀胱颈下缘组织(中叶增生)。组织学上该组织是腺体，间有不同比例的纤维基质。
当前列腺部的尿道管腔受损时，尿液流出逐渐受阻，同时有膀胱逼尿肌肥大，小梁形成，小房形成和憩室。膀胱排空不完全引起尿淤积，易发生感染，膀胱和上尿路有继发性炎症变化。尿淤积易形成结石。长期梗阻，即使是不完全性梗阻，亦能引起肾盂积水并损害肾功能。
良性前列腺增生的病理变化
组织学上良性前列腺增生通常发生在40岁以后，表现为前列腺间质和腺体成分的增生，随着年龄的增长，临床上逐渐出现前列腺增大、膀胱刺激症状、排尿梗阻症状及相关并发症。
尿液从肾盂排出受阻，造成肾内压力升高、肾盏肾盂扩张、肾实质萎缩，称为肾积水。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
