肠易激综合征
01简介肠易激综合征肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。按照大便的性状可分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型，我国以腹泻为主型多见。20-50岁女性多见。
常见病因
IBS的病因和发病机制尚不十分清楚，被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。
02辨识常见症状IBS无特异性症状，本病起病缓慢，间歇性发作；病程长但全身健康状况不受影响；症状的出现或加重常与精神因素或应激状态有关；白天明显，夜间睡眠后减轻，要症状有以下六点。
（1）腹痛或腹部不适是IBS的主要症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便后缓解，部分病人易在进食后出现，腹痛可发生于腹部任何部位，局限性或弥漫性，疼痛性质多样。
（2）腹泻①持续性或间歇性腹泻，粪量少，呈糊状，含大量黏液；②禁食72小时后症状消失；③夜间不出现，有别于器质性疾患；④部分患者可因进食诱发；⑤患者可有腹泻与便秘交替现象。
（3）便秘排便困难，大便干结，量少，可带较多黏液，便秘可间断或与腹泻相交替，常伴排便不尽感。
（4）腹胀白天较重，尤其在午后，夜间睡眠后减轻。
（5）上胃肠道症状近半数患者有胃烧灼感、恶心、呕吐等上胃肠道症状。
（6）肠外症状背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显著多见，部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现，如焦虑、抑郁、紧张等。
03治疗治疗方法1.调整饮食
观察自身饮食习惯及症状的关系，避免敏感食物，避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等，并减少产气食物（奶制品，大豆，扁豆等）的摄取。高纤维素食物（如麸糠）可刺激结肠运动，对改善便秘有明显效果。
2.心理和行为治疗
保持良好的心态，对于失眠，抑郁，焦虑等情况，应当积极就医，规范用药。
3.药物治疗
腹痛腹泻便秘等症状加重，甚至影响正常生活时，应及时就医，在医生的指导下服用药物治疗。
4.中医药治疗
中医将肠应激综合征分为大肠燥热证、寒热夹杂证、脾胃虚弱证、肝气乘脾证、肝郁气滞证等证型，通过辨证论治、针灸等方法，取得良好疗效。
肛肠四科专家坐诊时间调整公告门诊时间上午下午星期一熊之焰教授熊之焰教授星期二熊之焰教授熊之焰教授星期三胡响当主任胡响当主任星期四熊之焰教授熊之焰教授星期五胡响当主任胡响当主任周末胡响当主任（隔2周轮值一天）END熊之焰女，湖南浏阳人，主任医师、教授、硕士研究生导师。年毕业于湖南中医药大学，本院临床工作30余年，曾担任肛肠科室副主任、主任10余年。年国家中医药管理局授予“全国中医临床优秀人才”。师从国医大师熊继柏教授。国家中医药管理局第三批师承教育学徒，师承全国名老中医肛肠专家贺执茂教授。湖南省大肠肛门病专业委员会副主任委员、湖南省卫生系列高级职称评审专家、湖南省卫计委医疗鉴定委员会委员。先后发表论文10余篇，著作3部，主持及参与科研课题10余项。擅长：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肠炎、便秘、肠道息肉、小儿肛肠等，并运用中医辨证理论治疗肛肠科疑难杂症。
门诊时间：周一、周二、周四全天
门诊地点：门诊4楼肛肠四科诊室
胡响当男，湖南益阳安化人，现任湖南中医院国家重点肛肠专科肛肠四科科主任兼肛肠党支部书记，副教授、副主任医师、全国中医肛肠学科名专家、—年度湖南省青年岗位能手、中国健康促进与教育协会肛肠分会执行秘书长兼小儿肛肠外科学组组长、中华中医药学会肛肠分会第六届委员会青委会副主任委员、中国中医药研究促进会肛肠分会副秘书长、中国民族医药学会肛肠分会副秘书长、湖南省肛肠专业委员会副主任委员兼秘书长、湖南省中医肛肠科医疗质量控制中心副主任委员、湖南省肛肠专科联盟秘书长、国家卫计委全国医师定期考核肛肠专业编辑委员会委员、长沙市健康教育大讲坛特聘讲师。曾先医院结直肠肛门外科、医院医院进修学习。主持省级课题1项，参与国家自然基金课题1项（排名第二），参与湖南省自然科学基金1项（排名第二），参与其他省部级课题5项，获国家级科技成果奖1项、省级科技成果奖1项，获国家发明专利（四妙君逸软膏）1项，主编学术著作1部，副主编卫生部医学视听教材《剪口结扎结合PPH术治疗混合痔》和《分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘》2部，参编国家统编教材《中医肛肠科学》第1版和第2版，参编其他学术著作5部，发表核心期刊论文10余篇。擅长：成人肛肠疾病（如痔疮、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、肠道息肉和息肉病、肛乳头瘤、直肠前突、坏死性筋膜炎、化脓性汗腺炎、便秘、肠炎、骶尾部疾病、肛周皮肤病性病）及小儿肛肠病（肛瘘、肛周脓肿、肠道息肉、先天性巨结肠症、肛门闭锁）的手术+中药治疗。门诊时间：周三、周五全天，周六周日轮值门诊地点：门诊4楼肛肠四科诊室周一至周六全天新住院大楼13楼主任办公室盛利男，湖南常德石门人，副教授、副主任医师，国家重点肛肠四科医疗一组组长，医院住院医师规范化培训指导老师，湖南省肛肠专业委员会委员。医院肠道外科进修学习，参与湖南省自然基金、湖南省中医药管理局等多项课题，近年发表学术论文6篇。擅长：虚实结合挂线治疗成人及儿童高位肛周脓肿、高位复杂性肛瘘，混合痔，四联疗法治疗中、重度直肠脱垂，骶尾部囊肿，肛周坏死性筋膜炎等肛肠疾病的手术治疗，及慢性肠炎的中药调理。周一至周五全天；咨询
新住院大楼13楼医生办公室
彭天书男，江西萍乡人，医学博士（湖南省肛肠专业博士第一人）、副主任医师，国家重点肛肠学科秘书，国家重点肛肠四科医疗二组组长，中国健康促进与教育协会肛肠分会小儿肛肠外科学组副组长，基层适宜技术推广学组组长、教学研究学组组长，医院住院医师规范化培训指导老师，中国中医药研究促进会肛肠分会常务理事，《Experimentalandtherapeuticmedicine》杂志特邀编辑，从事肛肠临床10余年，参与及主持国家自然科学基金及省级课题6项，发表SCI论文4篇、CSCD及核心期刊论文6篇，参编肛肠学术专著2部，担任国家统编教材《中医肛肠科学》第三版编写委员会秘书。擅长：环状混合痔、各种复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛门直肠狭窄及失禁、直肠脱垂、直肠阴道瘘、骶尾部藏毛窦及囊肿、坏死性筋膜炎、化脓性汗腺炎、肛窦炎、结直肠炎、便秘、儿童肛肠疾病（先天性巨结肠、肛门直肠闭锁、直肠尿道瘘、乙状结肠冗长症）、肠道息肉和息肉病等的手术及中医药治疗。
周一至周五全天；咨询
新住院大楼13楼医生办公室
鲁海燕女，湖南益阳桃江人，博士研究生，副主任医师，师从何永恒教授。现任中国健康促进与教育协会肛肠分会常务委员、中国健康促进与教育协会肛肠分会女医师学组副组长、中国健康促进与教育协会肛肠分会小儿肛肠外科学组常务委员、中国民族医药学会肛肠分会委员、湖南省中医药和中西医结合学会肛肠科专业委员会委员、湖南省女医师协会肛肠疾病防治专业委员会委员、长沙市中医学会肛肠分会委员、湖南中医院首届中青年名医。曾到北京首医院普外科进修学习。主持湖南省中医药管理局课题1项，参与国家级、省级课题3项。发表论文9篇，其中SCI1篇，CSCD1篇。参编《中医肛肠科学》。擅长：成人肛肠疾病（痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头纤维瘤、肛门狭窄及失禁、直肠黏膜内脱垂、直肠脱垂、直肠阴道瘘、骶尾部藏毛窦及囊肿、坏死性筋膜炎、化脓性汗腺炎等）和儿童肛肠疾病（肛瘘、肛周脓肿、先天性巨结肠、肛门直肠闭锁等）的中西医结合治疗，以及便秘、肠炎的中医治疗。周一至周五全天；咨询
新住院大楼13楼医生办公室
周一至周日全天
主任办公室：-
医生办公室：-
护士办公室：-
