华夏工程院院士、法国国度医学科学院外籍院士、浙江大学外科学讲解、博士生导师。我国知名的器官移植、多器官连合移植及肝胆胰外科行家,在器官移植和肝胆胰外科范畴成绩优异,在国际上初次提议肝癌肝移植受者取舍的“杭州准则”及移植后乙肝复发防治新计划。任卫生部多器官连合移植研讨重心尝试室主任,浙江大学学术委员会副主任、浙江大学器官移植研讨所长处、病院学术委员会主任、中华医学会副会长、华夏医生协会副会长、华夏医生协会器官移植医生分会会长、美海外科医生协会会员,国际活体肝移植履行委员会委员和国际肝胆胰协会委员等。
曾荣获国度科技进取绝顶奖1项、一等奖(含翻新团队奖)2项、国度科技进取二等奖2项、浙江省科学技巧进取一等奖5项及年浙江省科学技巧远大进贡奖;荣获年度何梁何利基金“科学与技巧进取奖”;前后取得“世界先进处事者”、“国度级有赶上进贡的中青年行家”、“世界出色院长”等声誉称呼。年取得国度科技进取奖翻新团队奖。郑树森院士掌管的“肝癌肝移植新式分子分层体制研讨”研讨获年度华夏高级书院十大科技进步,年荣获中心电视台年度科技翻新人物。担当《国际肝胆胰疾病杂志》(SCI收录,IF=2.)、《中华移植杂志(电子版)》总编纂以及《中华外科杂志》等多本杂志主编或副主编。
研讨简介肝移植是医治肝癌的重要方法,与肝切除术比拟,肝移植术后肝癌复发率更低,患者永远预后更具上风。研讨说明,肝癌肝移植术后肿瘤积累复发率为10%-20%,平衡复发功夫为移植术后1-2年内,复发中位生活功夫仅约1年。华夏肝移植挂号中心的数据显示:截止年6月,我国肝癌肝移植患者约占所有肝移植的52.3%,高于欧洲。与肝切除术后肝癌复发以肝内转变为主不同,肝移植术后肝癌复发则以肝外为主。《华夏肝癌肝移植临床践行指南(版)》指出,肝移植术后罕见转变部位次序为肺、移植肝、腹腔和骨。
肝癌肝移植术后肿瘤复发的医治是一个通盘、系统的流程,重要包罗随访、免疫按捺剂的调换、辅佐医治平部分医治4个方面。辅佐医治:浑身辅佐化疗(如顺铂和阿霉素)在肝癌肝移植术后的医治影响暂时报导较少;靶向药物(如索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼和PD-1按捺剂)给肝癌医治带来了新的期望。复发灶的部分医治:若复发灶控制于某一肝叶或肝段,术前评价存在手术指征,发起行手术切除或RFA。已有研讨显示,关于合适部分医治的肝癌肝移植术后肿瘤复发患者开展主动的干涉可取得精良的疗效,但暂时干系阅历积累尚少,还需求进一步深入的临床观看和归纳。
近期,来自浙江大病院郑树森院士团队的研讨人员在我刊发布肝癌肝移植术后肿瘤复发防治干系研讨,该研讨评价了华夏人群中肝移植术后肝癌复发不同医治方法的疗效差别。
研讨共归入64例肝移植后肝癌复病发例。个中肿瘤复发后采用根治性切除连合非手术医治组的患者平衡整体生活功夫为复发后20.9个月,显然优于天真非手术医治组(9.4个月)和最好援助医治组(2.4个月)。根治性切除连合非手术医治组复发后1年和2年整体生活率离别为93.8%和52.6%,显然优于非手术医治组(30.8%和10.8%)和最好援助医治组(0%和0%;P均0.)。
索拉非尼耐受替代乐伐替尼组患者平衡整体生活功夫为19.5个月,显然优于索拉非尼停止组或索拉非尼失利替代瑞格菲尼组患者(12个月,P0.)。哄骗西罗莫司免疫制剂组患者复发后1年和2年整体生活率显然高于他克莫司组患者(P=0.)。多成分剖析说明:根治性切除后连合非手术医治是肝移植术后肿瘤复产生活率的自力有益成分。
研讨者觉得,取舍适宜的患者予主动手术医治能显然改良复发后生活功夫。多学科归纳医治有益于减速弗成切除复发肝癌的疾病进步。肝癌肝移植术后肿瘤复发的防治是研讨者从此需求永远攻下的重心和难点,鼎力开展以临床为导向的根基研讨,并将根基研讨向临床运用转折,将为肝癌肝移植术后肿瘤复发的医治带来新的冲破。
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