方今,跟着微创DSA介动手术的持续希望,关于急性下肢深静脉血栓的诊疗早已从保守的开撒手术期间迈入微创染指期间。微创染指下导管溶栓及吸栓是急性下肢深静脉血栓的首选诊疗方法。现阶段,我科在该周围手术方法各类化,重要分为三种手术方法。
第一:天真的导管溶栓
恰当人群:关于肿痛病程小于两周的患者。无非凡溶栓忌讳,无肝肾机能损伤。
上风:疗养花费相对低廉,患者无需切开取栓
劣势:入院工夫相对吸栓长,溶栓工夫通常5-7天左右,溶栓后需再次造影决意能否根除溶栓导管,故而手术需分两次实行。溶栓期间存在出血危急,造影剂引发的肾机能损伤。
我科诊疗环节:(分两次手术阶段)
第一次手术:
1.术前,先予B超染指室安放腘静脉置管(即在B超下腘窝处先打一枚针,相当于明白了一个小通道,后期手术咱们就从该穿刺点进动手术导丝导管)
2.手术起头后,局麻下股静脉穿刺,造影后,先予肾下段下腔静脉安放滤器(目标是起到血栓的阻拦效用,防范溶栓期间,腿部的血栓零落上行至肺部引发肺栓塞而危及性命。)
3.于患处安放溶栓导管后,第一次手术完成。
4.病房溶栓5-7天左右后再次去手术室手术。(溶栓期间需