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张爷爷是光大养老·池州元墅颐养中心一位普通的休养员,年11月初,他因前列腺增生导致尿潴留住院行腹壁膀胱造瘘手术,出院后随即入住了中心,当时他病后初愈,步履蹒跚,十分消瘦,情绪也相对低落。
张爷爷以前生活在乡下,儿女都在外地,一直过着独居生活。近些年,爷爷身体每况愈下,患有:前列腺增生,膀胱造瘘等多种疾病,日常只能缓慢行走。这也导致他出现跟不上大家的节奏,相处不融洽的情况。
针对长者,“孤独感”,“失落感”和“存在诸多安全隐患”等问题,光大养老·池州元墅颐养中心成立了以院长为组长的专题护理组,多次召开专题会议,详细制定了“一人一案一护理”方案,并一一加以落实。
针对长者对新环境不适应,如电梯、空调、电视机不会使用等问题,工作人员耐心地一遍遍教长者如何使用,积极鼓励长者:“老年人记忆力不好学新的知识都很慢,不要着急,慢慢学没关系。”同时工作人员引导长者多参与集体活动,做手工、手指操,经常带他去小菜园指导大家种菜,让长者有参与感。
针对个别长者“自尊心易受到伤害”(胱造瘘引流袋暴露,排尿异常怕别人嫌弃)的问题。工作人员宽慰他道:“老年人几乎都有这个毛病,换个排尿方式没有关系,我们可以把尿袋挂在外衣的里面,到什么地方去别人也看不到,关键是把小便排出来最重要,不然会有严重后果。”让长者慢慢接受这种生活方式,保护他的自尊心不受到伤害是护理人员的重要责任。
针对长者“失落感”的问题,工作人员将长者安排在条件差不多的其他长者的房间,他们之间有更多的共同语言和相似爱好,容易建立信赖关系,从而能尽快适应公寓集体生活。
针对长者生活存在的安全隐患,工作人员也一一提出应对措施:
一.防跌倒:工作人员反复教会他如何正确地使用电梯,不徒步走楼梯,保持地面清洁干燥,卫生间使用防滑垫,穿防滑鞋,夜间开启照明设备。
二.防走失:长者不识字,工作人员让他最初只在本楼层活动,待环境熟悉后再到别的楼层及公寓的花园散步、做些适量运动。
三.防噎食:长者食欲比较好,公寓的饭菜可口,工作人员让他细嚼慢咽,主食、菜类、汤要混合食入。
四.防膀胱造瘘管滑脱:工作人员反复讲解膀胱造瘘引流袋的重要性及注意事项,妥善固定引流袋。
五.防误食过期食品:每周检查长者房间的食品有效期。
针对长者健康潜在的风险——如针对双侧肺气肿合并肺大泡,有肺大泡破裂自发性气胸的风险,工作人员耐心地讲解抽烟的危害性,劝他尽快戒烟;针对肾功能不全低蛋白血症,中心医护人员定期检查肝肾功能,观察24小时尿量,吃高蛋白饮食,加强营养;针对双侧下肢动脉粥样硬化并斑块,有下肢动脉栓塞可能,工作人员人员让老人进行低脂肪饮食等。
此外,十二月恰逢长者过生日,工作人员还为他们举办了公寓老年集体生日会活动,瞧,长者们笑得多开心……
在大家的共同努力下,如今长者对中心的生活越发喜爱了,每天会主动和其他人聊天,积极参加各种集体活动,经常去公寓小菜园看看菜的长势,还对中心花园里的“柳树的叶子为什么冬天不落”“冬天的竹笋为何长得这样好”“葡萄架上葡萄成熟时应该是什么样子”频频发出疑问……以前天天想回家的他,如今竟对工作人员说:现在让他回去他都不回去了,若回家,就对村里的其他老人说:“中心真的特别好!吃得好!住得好!玩得好!让他们都来这里——享受幸福的晚年生活呢!!”
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