A型血友病患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理
患者向先生2天前出现腹痛伴发热来医院就诊,在排除新冠肺炎后由感染病房转入我院肝胆胰外科。
向先生的胸腹CT和B超显示:胆囊多发结石,并急性胆囊炎,考虑胆囊管结石嵌顿可能。想要从根本上解决向先生的腹痛和发热,只需要手术切除向先生化脓的胆囊。但是现在有一个棘手的难题摆在我们的面前,向先生本身患有特殊的疾病----A型血友病。
首先我们来了解一下什么是胆囊结石?什么是血友病?
什么是胆囊结石?
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,这是一种非常常见的疾病。是常见的胆道系统疾病。患者向先生的胆囊结石发生感染引起胆囊炎,使得胆囊水肿与脓性渗出,需手术切除胆囊。
什么是血友病?
血友病是一种X染色体连锁的隐形遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B。人体依靠血液的凝结来阻止受伤后的出血,并帮助康复。一些叫做凝血因子的物质在血液凝结中发挥着重要作用,而血友病患者的凝血因子比正常人要少。A型血友病是由于缺乏一种叫作第八因子(FVIII)的凝血因子而造成的,而B型血友病则是由于缺乏第九凝血因子(FIX)。其中,血友病A较血友病B更为常见。
简单来说:血友病患者的特点:轻微损伤或碰撞后可发生长时间的出血,需要很长时间才能止血,严重影响患者的生活质量,重要器官出血可引起死亡。重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血
那么问题来了,稍微磕蹭碰后就会血流不止的“玻璃人”向先生应如何做手术?术前需要做什么准备?术后又该如何护理呢?
如何做手术?点开下方链接
血友病是肝胆手术禁忌?那就让他们去打破吧
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术前护理1多学科医护协作,建立血友病患者医护MDT团队
有着多年血友病患者进行围手术期凝血功能治疗经验的血液科陈艳主任,肝胆胰外科史宪杰带领的医疗团队及周红护长带领的护理团队,检验科团队合作,建立血友病患者腹腔镜胆囊切除围手术期MDT团队。创建病情联系