一、A1
1、为减轻肾衰竭患者烦渴,采用下列哪种方法代替最好
A、冰块代水含化
B、嚼服参片
C、吸管滴水
D、清水漱口
E、含服糖制品
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▼
A
慢性肾衰竭严格控制入液量(入液量一般为前1日的尿量加上~ml),可用含冰块或湿棉签涂抹嘴唇代替饮水减轻患者的烦渴现象。
2、少尿是指成人24小时尿量少于
A、ml
B、ml
C、ml
D、50ml
E、10ml
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C
24小时尿量少于ml为少尿;若少于ml为无尿;每日尿量大于ml称为多尿。
3、终末血尿提示出血部位在
A、前尿道
B、后尿道
C、输尿管
D、肾脏
E、膀胱
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▼
B
根据出血部位与血尿出现阶段的不同,肉眼血尿可分为:①初始血尿,提示病变在膀胱颈部或尿道。②终末血尿,提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。③全程血尿,提示病变在膀胱或其以上部位。
4、乳糜尿最常见的原因为
A、肿瘤
B、结石
C、结核
D、丝虫病
E、梗阻
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D
乳糜尿的尿液中含有乳糜或淋巴液,也可混有大量脂肪、蛋白质、红白细胞及纤维蛋白原。常为丝虫病的后遗症。
5、全程血尿提示病变部位多在
A、膀胱
B、输尿管
C、肾脏
D、后尿道
E、膀胱以上尿路
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E
根据出血部位与血尿出现阶段的不同,肉眼血尿可分为:①初始血尿,提示病变在膀胱颈部或尿道。②终末血尿,提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。③全程血尿,提示病变在膀胱或其以上部位。
二、A2
1、男性,55岁,车祸后2小时,诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸,查体:血压80/50mmHg,心率次/分,下腹部压痛明显,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40mL,最适宜的治疗是
A、尿道端端吻合
B、耻骨上高位膀胱造瘘
C、膀胱修补术
D、导尿引流尿液
E、继续观察保守治疗
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▼
B
该病人下腹部疼痛、排尿困难,有休克征象,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,考虑为后尿道损伤,目前未导尿成功,因此应当行耻骨上高位膀胱造瘘先解除排尿困难。
2、男性,25岁,从高处坠下,会阴部撞击于硬物上,不能排尿,尿道外口少许溢血,6小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败,正确的治疗方法
A、耻骨上膀胱穿刺
B、经会阴尿道修复术
C、继续观察,保守治疗
D、膀胱造瘘
E、以上均不是
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A
患者出现排尿困难、尿道口溢血现象,6小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败。对尿道断裂,宜先放置导尿管,防止尿外渗及感染,并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难或失败时,可进行耻骨上膀胱穿刺。此题选A。
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