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总是漏尿90的妈妈都以为是膀胱问题,大

关于产后漏尿这件事,这是很多孕妈妈的困惑。

其实这是孕期身体生理性的改变和激素水平变化带来的影响。

产后控制不住小便、尿液不自主地流出,就是产后尿失禁了。

正常情况下,盆底肌肉就好似一张严密的吊网,承托着尿道、膀胱、阴道、子宫和直肠等脏器,并在四周相关韧带的帮助下,保护着这些器官的站在正确的位置上。

但孕期随着子宫内胎儿的不断长大,子宫大小及重量也会相对增加,外加上羊水、胎盘等附属物的重量,盆底的承重力和非孕期时有着很明显增重。

孕期过程

随着孕周的增长,盆底肌的承重负担进一步上升,这种高强度、持续性的机械性压力,使得骨盆底的肌肉群变得松弛,不足以维持对尿液的控制能力;

另外,孕晚期,准妈妈体内还会分泌一种叫“松弛素”的激素,可使韧带变得松弛,有利于妊娠的维持和分娩,但这种激素也会使骨盆韧带变得松弛,同样会有导致漏尿的可能。

生理方面:

可导致会阴区皮疹、外生殖器官受摩擦破溃或炎症、尿路感染等问题。

心理方面:

压力性尿失禁时因需穿戴卫生巾及尿裤,身体常有异味,常伴有焦虑、自卑、无助、抑郁等不良情绪。

社交方面:

因担心身体异味、害羞等原因,影响社会生活及交往。因此,又被称为“社交癌”。

轻度

咳嗽、喷嚏时发生漏尿,不需使用尿垫。

中度

跑跳、快步行走等日常活动时发生漏尿,需要使用尿垫。

重度

轻微活动、平卧体位改变时发生漏尿。

如果有漏尿的现象,医院进行相应的医学检查和评估,以明确诊断,并制定进一步个体化的治疗方案。

生活方式干预

平时多注意控制体重、戒烟、控制呼吸道疾病、便秘以及生活作息规律,避免重体力劳动,不要穿收腹带,不吃辛辣刺激的食物,不喝含有咖啡因的饮料等。

盆底肌锻炼

盆底肌锻炼又称“Kegel锻炼法”,是一种随时随地都可以进行的、锻炼盆底肌最为普遍有效的方法。

指患者有意识的对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩,以便加强控尿能力,改善尿失禁、减缓病情。

注意:建议在盆底评估后做此项运动,否则,锻炼方法不正确,不能有效收缩盆底肌肉,有可能适得其反,加重漏尿症状。

盆底电刺激治疗

电刺激技术能提高神经肌肉的兴奋性、唤醒肌肉本体感受器、改善肌肉内环境(血液循环、性激素下降、神经受损、肌肉纤维化等。

是被动的盆底康复方法,属物理疗法,近年来在尿失禁和盆底器官脱垂时使用比较广泛。

盆底生物反馈治疗

通过肌电图、压力曲线等把肌肉活动的信息转化为听觉和视觉信号反馈给患者,以指导患者进行正确、自主的盆底肌肉训练,并形成条件反射。

是主动的盆底康复方法,用以指导患者正确的收缩盆底肌肉以及自主性的抑制膀胱逼尿肌的不正常收缩。

二氧化碳激光治疗

二氧化碳点阵激光对阴道粘膜有热作用和微剥脱作用。

微剥脱作用于阴道上皮细胞,使上皮重建、组织新生;

热作用作用于粘膜固有层刺激胶原纤维、弹性纤维等增生、重塑,改善松弛,同时阴道紧致后对尿道支撑力增强,进而解决压力性尿失禁问题。

二氧化碳激光治疗安全、无痛、有效,可以和盆底康复联合治疗压力性尿失禁。

美提斯+手法治疗

两者结合有效刺激阴道内的胶原蛋白纤维重组,收紧松弛阴道,改善压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂和阴道萎缩,辅助于手法,阴道内点穴提升内壁,当场饱和水润度。

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