近日，医院泌尿外科李伟博士团队又完成一台“混合现实（MR）技术引导下骶神经刺激电极植入术，并成功转为Ⅱ期永久刺激器植入，该手术的成功完成意味着又一名患者成功的摆脱了病痛的折磨，也标志天津神经调控领域的进一步优化。
患者范先生，来自天津，今年55岁，患者9月前无明显诱因出现排尿困难，伴排尿不尽感，行泌尿系超声示：梗阻性膀胱改变，残尿量ml。经药物治疗无效,残余尿量逐渐增加以及反复的泌尿系感染令付先生十分苦恼，痛苦不堪，医院求医未果，后经曾诊治的医生介绍，来到我院泌尿外科及盆底中心就诊，李伟医生诊了这位患者，经过综合评估，行尿动力学检查示：膀胱逼尿肌无力。排除梗阻因素后，李伟医生建议尝试骶神经调控术。期待患者能够摆脱病痛从该疗法中受益。
患者十分感谢，频频赞许
混合现实（MR)全息影像技术辅助术中精准定位
为了将骶神经刺激电极更加精准的放置于骶3神经的位置，汤洋教授与李伟医生团队联合北京大学吴阶平泌尿外科医学中心那彦群教授团队，克服技术难题，将先进的MR混合现实技术应用于术中骶3神经的穿刺定位中，借助MR眼镜将骨盆结构及神经分布透视化从而实现可视化操作。该患者I期手术时间不到2小时，明显缩短了手术时间，减少了穿刺针数。该患者于术后第5天拔除导尿管，排尿通畅，实现了自主排尿，每次尿量约ml，残余尿量逐渐减少，患者及家属非常满意，并于术后2周复查泌尿系超声示：残余尿量约ml，并完成骶神经永久刺激器的植入术。现已痊愈出院。
患者术前检查报告术后超声报告残尿明显减少
科普知识1.什么是MR混合现实技术？
混合现实（Mixrally，简称MR），既包括增强现实和增强虚拟，指的是合并现实和虚拟世界而产生的新的可视化环境，在新的可视化环境里物理和数字对象共存，并适时互动。它是虚拟现实技术的进一步发展，给技术通过在虚拟环境中引入现实场景信息，在虚拟世界、现实世界和用户之间搭起一个交互反馈的信息回路，以增强用户体验的现实感。
2.MR混合现实技术的医学应用
通过读取病人的CT、核磁、x线光片等数据，生产3D全息影像模型，带着MR眼镜，就能看到病人病灶部位的3D影像，不仅如此，它还可以将3D影像拖拽到现实空间，进行缩放，旋转，移动，改变透明度等操作，甚至跟现实空间相融合，更加便捷、直观。医生在做手术时带上MR眼镜，手术部位的情况一目了然，不仅仅提高手术精准度和安全性，而且可以大大缩短手术时间，病患康复时间和生命质量也会大幅提升。该技术亦应用于术前规划及临床教学中。
3.什么是膀胱起搏器
俗称膀胱起搏器是一种置入体内长期使用的电调节治疗，通过弱电脉冲影响骶神经，控制着膀胱尿道入口的肌肉协调。起搏器可以使膀胱控制障碍的症状完全消失或明显改善。
膀胱起搏器治疗包括两个步骤：Ι期体验治疗和Ⅱ期长期植入。体验治疗期间患者用很少的费用进行一个微创可逆的小手术，如果病人在体验治疗期间能够获得症状缓解（有50%或以上的症状改善），才选择植入膀胱起搏器。
膀胱起搏器适用于：
1，非梗阻性的排尿困难或尿潴留且保守治疗无效；
2，严重尿频尿急，以及急迫性尿失禁且保守治疗无效；
3，严重慢性盆底疼痛伴随排尿障碍且保守治疗无效者；
4，长期慢性便秘或粪失禁且保守治疗无效者。
5，神经源性膀胱，神经源性肠。
骶神经调控优势
a.症状改善明确、患者生活质量显著改善
b.比最佳保守治疗更有效
c.可以分期-先体验再置入
d.安全有效、微创可逆
.可以体外调节参数，长期控制症状
专家介绍医学博士，环渤海骶神经调控联盟首席专家、世界中医药学会联合会盆底医学专业委员会委员、天津市医疗健康学会生殖健康专业委员会常委；天津市医学会泌尿外科分会尿控学组委员、天津市医学会盆底专业委员会青年委员、天津市医疗健康学会尿路健康专业委员会委员，天津市康复医学会盆底康复专业委员会委员；持欧洲生物反馈协会（BFE）Lvl-2证书；成功开展天津市首例骶神经调控手术，填补了天津市功能泌尿领域的空白；并在国内率先开创全息影像混合现实技术辅助下的骶神经调控手术，受益患者；成功开展天津市首例阴部神经调控手术，填补了天津市该领域的空白；成功开展天津市首例V-nots下阴道骶骨固定术；实用新型发明专利三项，承担国家重点研发计划项目子课题一项。----------擅长泌尿系肿瘤的腹腔镜微创治疗，尤其擅长
骶神经调控，尿失禁、盆腔脏器脱垂、尿道口
周围病变等盆底功能障碍性疾病诊治，男性早
泄、勃起功能障碍
----------盆底中心出诊：周一上午
泌尿门诊出诊：周五全天
----------有问题请加
推荐文章
热点文章
