只要听到宫颈癌就让女性毛骨悚然，现在宫颈癌越来越年轻化并且发病率很高，大多数的宫颈癌是因为人体感染HPV病毒引起的，当癌细胞发展的时候身体已经出现了各种信号来提示了。那么在生活中，哪些信号需要引起我们的注意呢？
患宫颈癌后有哪些异常表现？
1.早期宫颈癌局限于宫颈，还没有向周围其他组织蔓延时，患者往往没有症状。
2.最早出现的症状往往是性交后少量有血或月经不规则或是绝经后又出现阴道流血。此时行妇科检查，会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。
3.随着病情的发展，肿瘤逐渐增大，患者有白带增多。如果癌组织坏死、感染，会排出较多混有血液的恶臭白带；晚期出血量增多，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状，当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状。
4.当癌瘤侵犯膀胱时，可引起尿频、尿痛或血尿，甚至发生膀胱阴道瘘；如果两侧输尿管受肿瘤压迫阻塞，则可引起尿闭及尿毒症，为死亡的主要原因之一。若癌瘤侵犯直肠，常有里急后重、便血或排便困难甚至形成直肠阴道瘘。当癌瘤浸润到宫颈旁组织的骨盆壁，并压迫或累及腰骶神经，闭孔神经时，就会出现严重持续性的腰骶部及下肢疼痛。病变越广泛，则腰腿痛越严重、疼痛范围也越扩大。当盆腔有广泛浸润呈冰冻骨盆时，可使髂淋巴管及髂血管受阻，出现下肢肿胀、疼痛。
5.晚期宫颈癌患者由于长期消耗，可出现极度的消瘦，医学上称之为恶病质。
（图片来源于网络）
宫颈癌初期没有任何症状，随着病情的发展，后期可逐渐出现异常的阴道流血。根据宫颈癌发现早晚临床上可分为几期，和宫颈癌的预后关系密切，分期越晚治疗效果越差，所以，早期发现、早期治疗是关键。那么，宫颈癌临床上怎样分期呢?
宫颈癌的临床分期？
宫颈癌采用临床分期，目前仍采用国际妇产科协会（FIGO）制定的分期方法，由轻到重分为五期。
0期：癌组织局限于宫颈上皮层内，也称原位癌。
I期：癌灶局限于宫颈。
Ia期：肉眼未见癌灶，仅在显微镜下可见浸润癌、间质浸润深度最深为5mm，宽度＜7mm。
Ib期：临床可见癌灶局限于宫颈，肉眼可见浅表的浸润癌。
Ⅱ期：癌灶已超出宫颈，但未达到盆壁。癌累及阴道达阴道下段1/3。
Ⅱa期：癌累及阴道为主，无明显子宫旁浸润。
Ⅱb期：癌累及子宫旁为主，无明显阴道浸润。
Ⅲ期：癌灶超出子宫颈、阴道浸润已达下1/3，子宫旁浸润已达骨盆壁，有肾盂积水或肾无功能（应排除非癌所致的肾盂积水或肾无功能）。
Ⅲa期：癌累及阴道为主，已达下1/3
Ⅲb期：累及子宫旁为主，已到达盆腔壁或肾盂积水或肾无功能。
Ⅳ期：癌细胞播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠粘膜。
Ⅳa期：癌细胞浸润膀胱粘膜或直肠粘膜。
Ⅳb期：癌细胞浸润超出真骨盆，有远处转移。
那么，早晚期宫颈癌是怎样划分的呢？一般来说，Ⅱa期以前属于早期宫颈癌，但严格地说，只有0期原位癌和浸润癌Ia期才算真正的早期；Ⅱb期及其以后各期都属于晚期。因肿瘤浸润间质的深度一旦超过5mm，癌灶仅润能力就大大增加，生长与播散的速度明显加快。一般而言，宫颈癌的病死率随期别升高而上升。
宫颈癌有哪些转移途径？
宫颈癌的转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移极少见。
1.直接蔓延：这一类别最常见。癌组织向局部浸润，并向邻近器官及组织扩散。如宫颈癌沿宫颈表面向两个方向扩展，向上扩展至宫腔，向下扩展至阴道；或宫颈癌沿子宫颈深层向周围组织浸润，包括周围的韧带、膀胱、直肠等。
2.淋巴转移：当宫颈癌局部浸润后，即侵入淋巴管，形成瘤栓，随淋巴液的引流到达局部淋巴结，然后在淋巴管内扩散。
3.血性转移：发生在晚期，癌组织破坏小血管。经体循环转移至肺、肾或脊柱。
李小毛主任出诊时间
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