医院成功开展首例腹腔镜下根治性全

医院首例

腹腔镜下根治性全膀胱切除+回肠原位新膀胱术

膀胱，作为六腑之一，与肾互为表里，共同调节人体的水液代谢。《素问·灵兰秘典论》中讲到：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”

膀胱上有输尿管与肾相连，下有尿道，是贮存和排泄尿液的器官，具有“污水处理”的作用。

日常生活中，膀胱与其他人体的五脏六腑相比，存在感似乎比较低，不仅如此，它总是受到各式各样的伤害，例如憋尿、不喝水、抽烟等坏习惯，这些不健康的生活习惯都可能将膀胱推到「崩溃」边缘。

其中，膀胱癌作为泌尿系统第一大恶性肿瘤，已成为威胁中老年健康尤其是男性的常见“杀手”。据统计，膀胱癌位列我国男性恶性肿瘤发病率第七，而且呈逐年上升趋势。

近日，一位67岁老人来我院泌尿外科复查，患者1年前曾因非浸润性尿路上皮乳头状瘤行径尿道膀胱肿瘤电切。经过泌尿系统CT检查后，发现患者有膀胱左后下壁结节、双肾周多发渗出改变伴肾周筋膜增厚、前列腺多发钙化灶等多症状，结合多年的临床经验，屈小骅主任高度怀疑老人患"膀胱恶性肿瘤"。

随后，屈小骅主任邀请名医工作室单玉喜教授共同探讨，为患者制定了周详的手术及护理方案。考虑到患者年龄较大以及术后生活质量，我院泌尿外科决定采取。据悉，此手术是目前泌尿外科技术难度极高、复杂程度极大、消耗时间很长的手术，更是我院首例！

经过单玉喜教授、屈小骅主任及泌尿外科团队约6个小时的奋战，手术顺利完成，这也标志着我院泌尿外科诊疗技术再次提升至新维度。

腹腔镜下全膀胱切除+回肠原位新膀胱术VS传统开发手术

传统开放手术是在切除膀胱后进行尿流改道，尿液多从腹壁造瘘口排出，患者无法自控排尿，需在腰部长期悬挂集尿袋，生活质量低，精神负担重，此外手术创伤大、出血多、术后恢复较慢。

而腹腔镜下根治性全膀胱切除+原位回肠新膀胱术作为泌尿外科复杂度、难度均超高的手术，其步骤繁杂，对医师腔镜操作技术要求极高，具有创伤小、出血少、恢复快、远期疗效与开放手术相同等优势。特别是病人术后无需悬挂尿袋，自行生理排尿，尽可能地保证了病人的生活质量。

●膀胱癌预兆

目前，70%以上的膀胱癌，尿血是早期表现，但是也有10%左右的膀胱癌患者没有血尿，比如患者的膀胱癌属于浸润性，不易出血，一旦出血就是晚期了。除尿血之外，

尿频、尿痛、尿混浊也可能是膀胱癌的早期信号，因此，如果出现这些症状，一定要及时检查治疗。

●保护膀胱好习惯

1.不憋尿

憋尿状态下，使膀胱处于充盈状态，就会严重增加肌肉负荷，导致膀胱括约肌的功能减退，久而久之出现频尿、尿失禁、尿无力，或是憋出了膀胱炎，有可能蔓延到其他地方，引起多种病症。