仁心仁术
至精至诚
二院泌尿外科
用膀胱造瘘治疗疾病
以家庭护理关爱健康
膀胱造瘘管主要用于需要长期留置导尿的患者，膀胱造瘘管相对于留置尿管有利于降低尿道感染的发生率，减少尿道括约肌损伤，并可以观察自主排尿情况，膀胱造瘘管带管时间长，患者出院后以家庭护理为主,将健康指导延伸至家庭，进一步提高患者生活质量。
日常护理1定期更换膀胱造瘘管膀胱造瘘管需要1个月更换一次，如果留置时间过长，对膀胱长期的刺激易引发膀胱炎症，并易有细菌集聚产生尿路感染，尿液沉淀物增加容易堵塞造瘘管，同时炎症易于上行引发输尿管、肾等泌尿系感染，使患者产生严重的并发症。
2饮食护理鼓励病人进食清淡、粗纤维、易消化饮食，防止便秘，必要时给予通便药物治疗，避免排便用力，腹压过高引起伤口渗血和造瘘管脱出。多吃富含蛋白质与维生素的食物，有利于提高机体抵抗力，营养神经，同时少食动物内脏等含嘌呤高的食物，避免结石形成堵塞造瘘管。每日饮水量约mL左右，睡前、夜间要适量饮水，使饮水量分配均匀，起到稀释尿液、内冲洗尿路作用。
3膀胱造瘘口护理造瘘管处皮肤接触造瘘管，容易出现红肿、分泌物等炎症反应，应当注意造瘘口护理，每日2次用碘伏棉球消毒造瘘口周围皮肤（以造瘘口为圆心自内向外15cm），消毒造瘘管（自造瘘口向外10cm），洗澡时用防水贴膜覆盖造瘘口处，洗澡完后应擦干造瘘口并用碘伏消毒，保持造瘘口清洁、干燥。
4保持膀胱造瘘管引流通畅保持造瘘管的通畅，定时挤压，防止尿碱沉积、造瘘管堵塞，必要时可用无菌生理盐水冲洗（生理盐水ml分2-3次根据患者感受先慢后快密闭式冲洗膀胱），冲洗期间严格无菌操作，因此膀胱冲洗由家中学医人员或学历较高的年轻家属完成。
5妥善固定膀胱造瘘管妥善固定造瘘管和引流袋，防止扭曲、受压，保持引流袋低于造瘘口下15cm以上，防止尿液返流造成逆行感染，保证其有效引流。变换体位时，注意引流袋的位置(活动时不要高于腰部，平卧时不要高于身体），防止尿液的返流而导致尿路感染。
6心理护理长期留置膀胱造瘘管的患者将改变以后的排尿途径和生活习惯,需要承担较大的心理压力,易产生悲观、自卑、情绪低落的心理,使其不愿与人交往及参加社会活动。鼓励家属充满亲情、爱心和耐心,听取患者的不适,消除悲观失落的情绪，鼓励患者乐观的面对现实,恢复自信,实现自我存在的价值。
7膀胱功能锻炼
在白天适当夹闭造瘘管，2小时或者老人觉得憋涨时开放，让膀胱保持一定容量，这样可以锻炼膀胱功能，避免膀胱功能废用后继续下降。晚上不要夹闭造瘘管，让患者可以保证充足睡眠。
8把握就医时机高热不退、管道滑脱、管道堵塞、尿色异常、下腹部坠痛等。
泌尿外科门诊专科业务主要有：双J管植入及拔出术、经尿道膀胱镜碎石取石术、膀胱造瘘术、包皮疾病生殖器整形、膀胱灌注、膀胱镜检查、尿流动力学检查、各类结石分析、阴茎勃起功能检测与治疗、各种慢性前列腺疾病及盆底松弛综合征治疗。
医院泌尿外科(外一科)是渭南市重点学科,连续多年被评为市、区级"先进科室",年被评为市"青年文明号”荣誉称号，年被评选为省“青年文明号”荣誉称号等,科室位于住院大楼15层,科室环境舒适优雅,干净卫生,设施一流,开设床位52张,现有医护人员27名,其中中高级职称5人,是一支结构合理、梯队优化的泌尿及男科人才队伍,科室设备先进精良。现开展前列腺增生电切及剜除术、前列腺癌腔镜手术、腹膜后腔镜肾囊肿去顶减压术、腹膜后腔镜肾上腺肿瘤切除术、肾癌根治术、肾盂癌根治术、肾盂成形术、经皮肾钬激光碎石术、硕通镜下钬激光碎石术、体外冲击波碎石、膀胱全切+回肠代膀胱术、腔镜下精索静脉高位结扎术、女性压力性尿失禁、尿道悬吊术等。
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