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近日，在山西医院肿瘤科张雷教授的指导下，我院核医学科联合院内多学科综合诊疗（MDT）专家团队，在CT引导下为59岁患者成功实施膀胱癌盆腔转移-碘粒子植入术。
患者于7年前无诱因出现肉眼血尿，无尿痛尿急、尿频等，医院行彩超提示膀胱占位，医院，行肿瘤电切术，术后病理诊断为膀胱癌。术后给予局部灌注化疗及全身化疗，患者血尿消失，3年前患者再次出现血尿，医院，经检查诊断为膀胱癌局部复发，给予膀胱全切及双侧输尿管造瘘术，术后血尿好转。近1年患者出现左下肢疼痛，严重时不能翻身、行走，难以忍受，为进一步治疗入住我院，行膀胱癌盆腔转移-碘粒子植入术。手术过程顺利，术后患者病情平稳，双下肢及腰背部疼痛症状明显缓解。
肿瘤核医学科医院核医学科成立于年10月，年改建并顺利通过省级多个监管部门评审验收，并正式投入使用。新改建后的核医学科是一所集核素治疗、影像诊断、功能检查于一体的“多元化、跨学科”科室。国内同行及省市医学会的多位领导、专家参观视察核医学科时均称赞“医院核医学科的改建配医院的一流水平”。目前，核医学科主要由甲状腺核医学门诊、核素治疗病区、SPECT检查中心等组成。
肿瘤的碘粒子植入治疗：
医院在全国知名肿瘤专家雷光焰的指导下，开展新一代-碘粒子植入术肿瘤精准治疗。
肿瘤-碘粒子植入治疗，是指通过超声、CT等影像学引导技术，将核素-碘粒子直接植入到肿瘤靶体内或肿瘤周围，通过持续释放射线，杀死不同阶段裂变的肿瘤细胞，从而消除或减小肿瘤病灶，治疗和缓解症状，具有三维定位、微创植入、持续作用、瘤内放射、精准除瘤、无需开刀、防止转移、副作用小等特点和优势。
该项技术适用于：头颈部肿瘤：舌癌、鼻咽癌、上额窦癌、腮腺癌、口咽癌、扁桃体癌；泌尿生殖系统肿瘤：前列腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等；神经系统肿瘤：胶质细胞癌等疾病。
核素治疗病区核素治疗病区设置床位9张。病区内核素治疗病房、碘治疗室、碘治疗监控室等工作场所严格实行控制区、监督区、清洁区等合理区分，最大限度地减少了患者和家属的影响，保障了治疗质量和治疗安全。病区碘治疗室内专门配置了全自动核素碘分装仪，为需要进行核素碘治疗的患者提供了一个更加安全、快捷和精准的给药方法。主要治疗项目有：甲亢碘治疗、甲状腺癌的碘清甲及清灶治疗、肿瘤的碘粒子植入治疗、肿瘤骨转移的89锶治疗。甲状腺癌术后的碘清甲/清灶治疗等核医院的特色技术和优势技术。
SPECT中心核医学科SPECT中心设有SPECT/CT机房及控制室、注射室、观察抢救室、摄碘率室等，机房新引进的SPECT/CT，系西门子SymbiaT2单光子发射计算机扫描系统，使用SPECT/CT对人体器官进行检查，既可以得到人体脏器的解剖图像，还可以反映人体脏器的功能状态，极大地方便了疾病诊断。SPECT/CT开展的检查项目包括：静息及负荷状态下的心肌灌注显像检查、全身骨显像检查、甲状腺静态显像检查、双肾动态显像及GFR检查、甲状腺癌碘治疗后的全身断层扫描检查等。
专家简介相关知识肿瘤-碘粒子植入治疗
粒子中的-碘物质发射出放射线，肿瘤治疗就是利用粒子发出的放射线杀死肿瘤细胞，以达到治疗肿瘤的目的。
-碘粒子植入治疗的机理
机体组织间的核素-碘植入治疗肿瘤，是指通过超声、CT等影像学引导技术，将核素-碘粒子直接植入到肿瘤靶体积内或肿瘤周围。核素-碘持续释放射线，使得肿瘤组织接受持续射线治疗，从而杀死不同阶段裂变的肿瘤细胞，达到消除或减小肿瘤病灶、治疗和缓解症状的目的。
1、直接杀死肿瘤细胞，使瘤体缩小，减轻了肿瘤的张力及对周围神经和脏器的压迫。
2、通过杀伤癌细胞减少了前列腺素等疼痛介质的释放。
3、瘤体内和瘤旁组织血管微血栓形成或纤维化，导致疼痛介质的传递受阻。
4、瘤体周围神经末梢传导功能受阻或髓鞘变性，阻断了疼痛传导通路。
-碘粒子植入治疗的特色
精准植入：依据瘤体的大小和位置，设计植入粒子的数量和位置，借助CT或超声引导，用穿刺针准确进入肿瘤内，定点置放-碘放射粒子。
瘤内放射：穿刺植入微创，在可视状态下操作、无需开刀;放射性粒子只在肿瘤内部起作用，杀伤肿瘤细胞的同时不损伤其他正常细胞。
持续放射：通过微型放射源发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大限度杀伤，而正常组织不损伤或只有微小损伤。
-碘粒子植入治疗适应症
直径小于7cm、分化程度较高、对放射线低中度敏感的恶性实体肿瘤；手术无法切除的残留肿瘤病灶，术后孤立性肿瘤转移灶；局部进展期肿瘤配合外照射治疗；姑息性肿瘤治疗；需保留的重要功能性组织或手术累及的重要脏器的肿瘤治疗。
-碘粒子植入治疗的肿瘤
头颈部肿瘤：舌癌、鼻咽癌、上额窦癌、腮腺癌、口咽癌、扁桃体癌
泌尿生殖系统肿瘤：前列腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等
神经系统肿瘤：胶质细胞癌
-碘粒子植入术的优势
1、-碘粒子植入术先进，对肿瘤局部作用均匀，疗效好，副作用小。
2、-碘粒子针对肿瘤点对点治疗，治疗定位更精确，效果好。
3、无刀手术效果，对周围正常组织损伤极小，术后2天即可出院。
4、术中-碘粒子植入治疗，可以扩大手术治疗范围，获得更好治疗效果。
5、针对放化疗等无效的肿瘤患者，-碘粒子植入术是最佳选择。
6、虽然-碘粒子有放射性，但-碘粒子，射程仅1.7cm，无需考虑环境污染和防护问题。
济世同行厚德仁心-
同德总院：运城市红旗东街航天公园东侧号
来院路线：市内乘坐10路、20路、19路公交车医院下车
同德北院：运城市河东东街号(凤凰小区大门口)
临猗同德：临猗县城府西街盛世绿苑对面
闻喜同德：闻喜县工业园区(交警队对面五里头村西米)
河津同德：河津市敬宾南街47号(翠岭区对面巷内原计生指导站)
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