年轮(niánlún,annualring)指鱼类等生长过程中在鳞片、耳石、鳃盖骨和脊椎骨等上面所形成的特殊排列的年周期环状轮圈,树木在一年内生长所产生的一个层,它出现在横断面上好像一个(或几个)轮,围绕着过去产生的同样的一些轮。
我们说起“年轮”经常联想到大树,有点年龄的大树!就算是学医或研究生物学的也联想到脊椎骨或气体生物上;而最近科里遇到一个特殊的年轮......
患者,男,62岁,自诉3个月前下腹部疼痛,呈间断性,持续时间不等,经输抗生素后缓解,病情好转,3天前患者症状加重,为进一步诊治,来我院就诊。
患者20年前因外伤所致截瘫,经手术治疗,脑梗死2年,十五年前行耻骨上膀胱切开取石术,膀胱造瘘术后,神经源性膀胱。
尿液分析:红色,潜血,白细胞计数升高。
CT检查:
膀胱内圆形致密影
膀胱内注射水,扩张膀胱,致密影游离
膀胱内致密影拥有“年轮”
膀胱内“年轮”的石头
诊断:膀胱内球形结石!!
诊断较易,鉴别不难,问清疾病史及手术史即可!!!
经过临床取石后:
通过病史及术后说明此结石由长时间积累形成,由于神经源性膀胱的特有的发病机制及长期泌尿系的感染,导致结石的累积并形成球形,比较光滑,年轮样改变。
小提示:神经源性膀胱不仅会造成泌尿系统结石及感染,严重者还可引起肾衰竭。
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