“肾穿刺造瘘”的护理
肾穿刺造瘘术在泌尿外科病房中作用很重要，是一种高位尿流改道的方法，目的是解除尿路梗阻及时引流尿液，使肾功能得到改善。
适应症
1、严重肾积水、肾功能不良者，不能耐受复杂性手术治疗者
2、孤立肾有梗阻性病变，发生尿闭者
3、严重肾积脓，引流肾脓液
4、肾或输尿管疾患手术后，作为暂时性尿流转向，有利于创面愈合
5、双侧输尿管下端或膀胱发生梗阻性疾病（恶性肿瘤）无法根治时
禁忌症
相对较少，对于凝血功能障碍及有出血倾向者需慎重
术后护理要点1、肾造瘘管妥善固定，避免扭曲、打折、受压，保持肾造瘘管的引流通畅
2、观察肾造瘘术后尿液的颜色、性状和量，若引流液呈鲜红色且量逐渐增多，提示有肾实质损伤出血的倾向
3、肾穿刺造瘘口敷料清洁干燥，观察有无尿液外渗的现象，如出现浸湿的情况的话及时换药，避免刺激到周围皮肤
4、若肾造瘘管不慎脱出，应立即按压住引流口，告知医生以便进一步处理
健康教育
1、多饮水，达到增加尿液的作用，以起到自身冲洗排毒的目的
2、术后一月内不要从事重体力劳动，由于肾脏组织较脆弱，可以促进肾脏的愈合
3、造瘘管根据材质定期更换，防逆流引流袋一般一周更换一次
4、多食用营养丰富，清淡易消化的食物，增强自身免疫力
5、若发现造瘘管内有血块、脓块、尿沉渣堵塞时，请告知医生，及时用生理盐水或其他冲洗液冲洗管路，以保持肾造瘘管引流通畅
6、肾造瘘引流液浑浊者应及时送检以便及时发现问题
扫码
