北京白癜风治疗白癜风的医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/“医生,我有点冷”这句话在手术室工作的医务人员应该再熟悉不过了,因为手术室的环境温度和患者的身心因素,使患者身体机能做出的本能反应,那我们能为此采取哪些措施来预防和减少围手术期对患者的影响呢?一、导致围手术期(尤其是术中)低体温的因素1.麻醉药物导致的体温调节障碍,麻醉药抑制血管收缩,抑制了机体对温度改变的调节反应,病人只能通过自主防御反应调节温度的变化,核心体温变动范围约在4度以内2.手术操作导致的固有热量流失,长时间手术使身体与冷环境接触时间延长,抗体辐射散热增加;3.手术间的低温环境;4.静脉输注未加温的液体、血制品;5.手术中使用未加温的冲洗液;6.新生儿、婴儿、严重创伤、大面积烧伤、虚弱老年患者等为发生低体温的高危人群。二、(1)术前心理疏导,加强手术前的心理疏导,有助于预防低体温,认真做好术前术后访视,访视时面对面交流可消除病人对手术室和工作人员的陌生感,缓解病人的焦虑情绪,减轻病人因为精神因素导致对冷刺激的阈值下降。(2)1.术中设定适宜的环境温度,应维持在21~25度,根据手术不同时段及时调节温度。2.注意覆盖,尽可能减少皮肤暴露,使用加温设备,可采用充气式加温仪等加温设备。3.用于静脉输注及体腔冲洗的液体宜给予加温至37度。4.高危患者(老年人、婴幼儿、严重创伤、大面积烧伤患者等)除以上保温措施外还应增加额外的预防措施,防止计划外低体温,如可在手术开始前适当调高室温,设定个性化室温。(3)术后,护送病人回室的途中要加盖被褥,注意保暖,特别是冬季,回病室后,调节合适的温度,促进病人体温的回复。三、围手术期低体温是手术常见的并发症,预防和处理低体温的发生是手术室人员必须重视的工作,希望我们做一个有“温度”的医护人员,给病人一个温暖、舒适的环境,有效防止手术病人术中发生低体温,从而提高手术护理质量。
医院苏军伟
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