近日,医院泌尿外科副主任罗凌坚团队成功完成一例腹腔镜下膀胱癌根治术+盆腔淋巴结清扫术+双侧输尿管皮肤造口术,填补了我市腹腔镜下膀胱癌根治术的空白,标志着我院下尿路肿瘤微创腹腔镜手术治疗技术迈上了新台阶,达到省内先进水平。
75岁的郭大爷因“乏力3月余”入住血液科治疗,诊断为重度贫血、肾功能不全、高尿酸血症,完善盆腔CT提示膀胱肿瘤、双侧输尿管及肾盂扩张积水。经泌尿外科会诊后,建议转科治疗。后行经皮肾穿刺造瘘术(右),改善患者肾功能。又行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理结果提示膀胱浸润性尿路上皮癌。1月11日,泌尿外科罗凌坚副主任医师、解水勇主治医师等在张龙主任医师的指导下成功实施了腹腔镜下膀胱癌根治术+盆腔淋巴结清扫+双侧输尿管皮肤造口术,术后患者病情恢复良好。
根治性膀胱切除涉及器官多、手术时间长、潜在手术风险大,患者年龄大且基础疾病多,目前医院不多。根治性膀胱切除术的方式可以分为开放手术和腹腔镜手术两种,而腹腔镜手术对术者的操作技巧要求非常高,但总体并发症、术后切缘阳性率以及淋巴结清扫效果等结果均优于开放手术,其具有失血量少、术后疼痛较轻、恢复较快的特点。
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