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一日一术首都医科医院张颖

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手术演示-

年中国子宫内膜异位症大会-

9月20日主会场手术演示

会议视频

本视频已进行虚化处理

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会议概要

子宫腺肌病的治疗方法主要分为三种。1.药物治疗:NSAID,OC,GnRHa,LNG-IUS,中药,止血药。2.手术治疗包括,根治性手术:子宫全切术;子宫腺肌病灶切除术;子宫腺肌病的宫腔镜治疗。3.子宫腺肌病的介入治疗:UAE;HIFU;微波。治疗方案要根据病人年龄,临床表现,严重程度,既往治疗,生育要求及个人意愿,并结合医生自身对手术的操控程度,给予规范化,个体化,人性化,微创化的治疗。张颖教授首先介绍了困难的子宫腺肌症的腹腔镜手术切除术的病例。患者43岁,G1P1;痛经进行性加重8年余,经量增多伴尿频6年。4年前曾行GnRHa治疗6针后放置曼月乐,因子宫大,放置3月后脱落;后再次间断应用GnRHa治疗,用药时出现高血压;改用孕三烯酮疼痛症状缓解不满意,同时伴不规则阴道出血。经过妇科检查,子宫增大如孕15周大小,活动受限;三合诊宫骶韧带增粗,触痛;直肠黏膜光滑。诊断患者子宫腺肌病及高血压,结合病人年龄、临床表现严重程度、既往病史、生育要求及个人意愿,该病例选择了腹腔镜全子宫切除+双侧附件切除术。在手术视频展示中,张教授再三强调在术中分离粘连的时候一定要耐心,找准粘连界面,先处理简单的粘连带,再处理严重的粘连,充分利用举宫杯对我们手术的部位进行指示,尽量使用冷器械避免能量器械误伤脏器。

专家介绍

张颖

主任医师研究生导师

首都医科医院妇科微创中心

年毕业于中国医学科学院、中国协和医院,妇科临床专业博士研究生

卫生部四级妇科内镜手术培训指导老师,

年入选北京市科技新星

年入选北京市优秀人才

年入选北京卫生系统学科骨干

对妇科良恶性疾病的研究成果获中国妇幼健康科技成果奖及省级科技进步奖

···要不再看看···

往期回顾

◆一日一术|医院熊员焕教授—阴式膀胱阴道瘘修补术

◆一日一术|医院王沂峰教授—妇科手术的传承与创新

◆一日一术|中国医学医院郭佳义医师—输尿管子宫内膜异位症病例分享

◆一日一术|广东省妇幼保健院罗喜平教授—宫颈癌保留生育能力手术有关问题

◆一日一术|赣医院韩文玲教授—V-NOTES与子宫切除术

◆一日一术|南京医院应小燕教授—巨大卵巢癌切除术

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