直肠粘膜瓣内口修补术是一种用于治疗肛瘘的手术方法,年首次报道应用。该手术是通过切除瘘管内口及周围感染灶和瘢痕组织,在创口上方游离粘膜瓣修补创口,在源头上阻断瘘管与肠腔之间的交通,从而达到治愈肛瘘的目的。经过不断改进与完善,目前该术式对肛瘘的内口除了要求切除感染的肛腺外,还要切除内口周围瘢痕组织以及中央间隙的脓腔,留下完全新鲜的创面进行修补,对用于内口修补的直肠粘膜瓣则要求为直肠全程瓣膜肌瓣,以加强内口修补的作用。
直肠粘膜瓣推移术广泛应用于高位复杂性肛瘘、直肠阴道瘘的治疗。研究表明,对于腺源性肛瘘,粘膜瓣推移术是理想的方法,有效率可高达50%~90%。该术式的优点是创伤小、痛苦小、不切开肛门括约肌,与常规的肛瘘切开挂线术比较,没有大便失禁的风险,同时,该术式在治疗直肠阴道瘘中操作简便,疗效满意,可降低复发几率。
目前,我院外二病区(结直肠外科二科)应用直肠粘膜瓣推移术治疗高位复杂性肛瘘及直肠阴道瘘,均取得良好的疗效。
新技术应用
?视频辅助治疗肛瘘(VAAFT)
?括约肌间瘘管结扎术(LIFT)?中西医结合多学科协作治疗炎性肠病肛周病变免责声明我单位尊重原创。我单位
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