阴道后壁膨出
约有十分之一的生育后妇女因阴道膨出需要行手术治疗。阴道后壁膨出常由位于阴道和下段直肠间的固有韧带或者筋膜松弛引起。这种松弛会引发排便困难，阴道的胀满感、下坠感或者膨出的不适感，通常会超出阴道口。阴道后壁膨出也称为直肠膨出。
会阴体（位于阴道和肛门之间的支持组织）也有助于阴道后壁的支撑。会阴体常在分娩时因撕裂或者切开而损伤。这部分的修补常与后壁修补同时进行以恢复会阴体的支撑功能，在某些病例也可紧缩阴道开口。
1、什么是后壁修补？
后壁修补或阴道后壁缝合术就是通过修补或缝合以加强直肠和阴道间筋膜层支撑力的手术过程。手术同时行会阴修复术以修复会阴体。
2、手术步骤如何？
手术可以在全身麻醉、局部阻滞甚至局麻下进行；主治医生会讨论哪种最适合你。后壁修补有很多种术式，下面所说的是一种常用术式步骤。
1、手术切口常选阴道后壁正中线，始于阴道口，止于后穹窿附近。2、将阴道后壁皮片从底层支持筋膜上分离开，然后用可吸收线修补松弛的筋膜层。可吸收线根据材质的不同将在4周到5个月内完全吸收。
3、接着用可吸收线缝合深部的会阴体肌肉组织以重建会阴体。4、随后缝合表面的阴道粘膜，缝合的可吸收线可在4-6周内完全吸收，不需要拆线。
用于修补的材料有人工合成的补片（不可吸收），也可用生物补片（可吸收），两者均可以用于后壁修补术。不可吸收的补片常用于再次手术或者严重的膨出。
手术结束后术者常在患者阴道内置入纱布卷，并放置导尿管。纱布卷将在3-48小时内移除，其作用类似止血绷带可在手术后减少阴道出血和对创面的挤压。
阴道后壁修补术常与其他手术同时进行，如经阴道子宫切除术、阴道前壁修补术和尿失禁手术等。
3、手术有并发症
对于任何手术来说总有很小的几率会发生并发症。以下提出的常见并发症可以出现在任何手术后：
麻醉意外：在现代的麻醉技术和良好的术中监护条件下，发生麻醉意外的可能性非常小。出血：严重的、需要输血治疗的出血在阴式手术中非常少见（小于1%）。手术后感染：在术前常规应用抗生素预防感染，术中尽量保持无菌操作，但仍有发生阴道和盆腔感染的可能。膀胱炎：术后有6%的患者出现膀胱炎，如果留置导尿管则发生率更高一些。常见症状为尿急、尿频、尿痛，有时有血尿。在常规应用抗生素后膀胱炎常容易痊愈。
4、一些并发症更多见于阴道后壁修补术中
便秘：是术后常见问题，你的主治医生会开具通便剂，多摄入富含维生素的饮食和大量饮水均有助益。性交痛或性交困难：有些妇女术后出现性交痛或者不适感。尽管多方努力，但有时候这是很难避免的。也有些妇女术后出现性快感有明显提高。直肠的损伤：这在手术中是一个罕见的并发症。
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