近日,我科成功开展了经闭孔尿道中段无张力悬吊术加阴道前后壁修补术。邓某,女,55岁,安徽省涡阳县义门镇人。患者平素月经规则,绝经3年,患者自诉10年前咳嗽或打喷嚏后偶伴尿液不自主溢出,当时未给予重视。半年前自觉阴道有脱出物伴站立过久小便不由自主由尿道流出,为进一步治疗,由门诊拟以“阴道前后壁膨出,2.子宫脱垂Ⅰ度轻,3.张力性尿失禁”收住院。专科检查:外阴:婚产式,陈旧性撕裂伤;阴道:屏气后前壁形成球状物,阴道前壁突出阴道外,宫颈:轻糜,屏气时宫颈距处女膜缘约3cm;宫体:屏气时宫体及宫颈仍脱在阴道内处女膜上3cm;双附件:未触及异常;宫旁:未及异常。
为解决患者痛苦,妇科科主任王井,在蚌医院妇产科主任医师王才智主任的指导下,在腰麻下行闭孔尿道中段无张力悬吊术加阴道前后壁修补术,经过两位主任的细致配合,手术顺利进行,术毕安返病房。
尿道中段悬吊术:治疗张力性尿失禁,悬吊带术可用自身筋膜(腹直肌、侧筋膜、圆韧带)或合成材料硅胶带,将两侧悬韧带缝到髂耻韧带上,形成很小的张力,膀胱尿道交界处支持尿道并部分压迫尿道,治愈率为80%-90%左右。悬吊带术除治疗膀胱颈高运动型解剖型压力性尿失禁外,对尿道内括约肌障碍型压力性尿失禁和合并有急迫性尿失禁的混合性尿失禁也有效,对多次行尿失禁手术失败的病例,也有较高的治愈率。
经过我科医护人员及其家属的精心护理,邓某术后恢复良好。现我科已逐渐开展该项手术,大大提高我院相关手术水平,为广大涡阳女性患者带来福音,医院医院医疗水平。
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