日前,医院泌尿外科在介入科的保驾护航下,成功完成一例左肾癌、肾动静脉瘘、肾静脉癌栓微创手术。
随着社会发展和生活水平的提高,肾癌发高率逐年攀升,据流行病学统计,男性肾癌发病率位居泌尿生殖系肿瘤第二位,女性更是高居泌尿系肿瘤第一位,但由于体检的普及,更多的早期肾癌被B超发现,合并动静脉瘘和静脉癌栓的很少见,由其是静脉癌栓手术复杂,癌栓容易脱落导致肺栓塞造成病人死亡。静脉癌栓手术是泌尿的科风险最高的手术,被誉为“皇冠上的明珠"。病人入院后泌尿外科立即成立攻关小组,仔细研读患者临床资料,由于长期严重的肾动静脉瘘导致静脉系统压力过高,肝肿大,脾肿大,肺瘀血,使本来就危险的手术更加困难,确诊后决定先由介入科置入下腔静脉滤器,防止癌栓脱落栓塞肺动脉,手术在高清电子腹腔镜下进行,以便清楚显露肾动静脉及周围重要血管,术中轻柔暴露游离肾静脉,发现由于动静脉瘘静脉压力增高肾静脉怒张直径是正常的4倍,细心游离至下腔静脉入囗处并予以控制,完整切除包括左肾上腺,肾周淋巴结及肾脏和周围组织。
医院泌尿外科腹腔镜肾肿瘤手术有着单中心十三年的丰富经验,开展的腹腔镜下选择性肾动脉阻断保留肾单位肾癌手术及巨大复杂肾癌根治术省内领先,提醒朋友们重视体检,肾癌早防早治,可以治愈。如果错过最佳治疗时机,手术风险剧增,虽然有靶向治疗,免疫治疗等多种手段,但花费昂贵,预后很差。这类手术的成功实施,标志着医院的肾肿瘤手术己接近国内领先水平。科室简介医院泌尿外科是本地区率先独立设置的泌尿男外科,拥有多名优秀技术专家,硕士以上学历及高级专业技术人才四名,开放床位50张。配备全套德国产STORZ膀胱镜、大力碎石钳、腹腔镜、奥利巴斯前列腺等离子电切系统、德国产前列腺气化电切镜、内切开用冷刀、WOLF输尿管镜、经皮肾镜、气压弹道超声碎石清石机等先进的专科诊疗设备;全方位地开展各种泌尿外科诊疗技术,科室许多分支如腔内泌尿外科学、泌尿系统肿瘤学、尿动力学、女性泌尿外科学、小儿泌尿外科学均处于三门峡市领先水平;采用前列腺等离子切除术、电切电气化术和开放手术治疗前列腺增生症;采用膀胱肿瘤电切术、全膀胱和部分膀胱切除术、回肠结肠代膀胱术治疗膀胱肿瘤;采用尿道扩张术、尿道内切开术和后尿道成形术等方法治疗尿道狭窄;开展先天性巨输尿管、先天性UPJ狭窄、腔静脉后输尿管成形术;开展规范性肾癌根治术、前列腺癌根治术、阴茎癌根治术、睾丸癌根治术;开展经腰、经腹和经腹腔镜三种途径治疗肾上腺、肾脏和输尿管疾病;对慢性前列腺炎、尿路感染、性病等治疗规范、严谨、有效、经济,取得了良好的社会信誉;尤其在对尿路结石的治疗方面,目前已形成了包括药物排石、膀胱镜大力钳碎石、输尿管镜经皮肾镜气压弹道超声碎石清石、套石篮取石及手术切开取石在内的全套治疗服务。
泌尿外科临床特色之一是全方位、大规模地应用微创技术。目前,泌尿外科90%的住院手术病人都通过微创技术得到治疗。
泌尿外科开展的输尿管镜技术,EMS四代超声气压弹道碎石清石术和肾微造瘘取石术等微创手术本地首创。目前,90%以上的泌尿系统结石通过腔镜和或碎石治疗;具有国内先进水平。该技术具有无伤口,直视下操作,视野清晰,碎石率高,无痛苦,费用低,住院时间短等优点。适用于下列患者:1、输尿管镜中下段结石可首选该治疗,2、多数肾结石或伴积水、感染者,3、石街形成者,4、膀胱结石。
前列腺增生症是老年男性的常见病和多发病。前列腺电切术被泌尿外科公认的治疗前列腺增生的“金标准”。目前,99%的前列腺增生接受经尿道汽化或等离子电切手术,形成了微创治疗前列腺疾病的优势技术;该项技术娴熟,病例已逾千例,无手术并发症。具有不开刀,创伤小,恢复快,费用低等优点,备受患者欢迎。
泌尿外科腹腔镜技术发展前景广阔,技术成熟有效,手术范围逐渐扩大。并且在本地率先开展后腹腔镜技术,该手术利用腹膜后器官(肾上腺、肾、输尿管)的解剖特点,人造腹膜后间隙,内镜下完成手术。技术优势:1、直接进入手术区域;2、不受既往腹腔疾病及手术的影响;3、肠道干扰小,无腹腔内脏器损伤的后顾之忧。特别是基本杜绝了术后肠黏连、肠梗阻的可能,是外科医生的定心丸;4、防止腹腔内受细菌尿液的污染,术后引流更加确切、充分。与传统腹腔镜手术相比:直接、简便、高效、微创、安全。对于绝大部分肾上腺肿瘤、泌尿系肿瘤、肾囊肿,腹腔镜手术已取代了传统的开放手术。使原来需要开刀的大手术转变为“打孔手术”。患者术后第一天即可下床活动,恢复饮食,4-5天便可痊愈出院。
高端设备——乘着科技的翅膀
医院泌尿外科坚持科技化、人性化的发展思路,微创挂帅,全面提升,近年来陆续引进了全套进口德国WOLF经皮肾镜、高清输尿管镜、数字化前列腺电切镜、全高清前列腺等离子电切镜、STORZ及OLYMPUS全高清腹腔镜各一套、膀胱镜、泰科手术能量平台、强生新一代超声刀等高精尖泌尿外科微创检查治疗设备,极大地降低了手术风险,减轻了病人痛苦,节约了医疗费用。
技术合作单位:医院泌医院、医院、医院、医院、郑州大学一附院、医院医院泌尿外科保持着长期、良好的合作关系,并不定期邀请美国医院泌尿外科专家进行学术交流和手术演示。
科训:圣手仁心、团结奋进
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专家简介曹建波,泌尿外科主任,主任医师。河南省抗癌协会泌尿肿瘤专委会常委,河南省医师协会男科委员会常委,河南省医学会泌尿委员会委员,河南省医学会男科委员会委员,河南省医师协会泌尿外科委员会委员,腔内泌尿外科、微创泌尿外科及男生殖外科优秀专家。毕业于郑州大学,从事泌尿男生殖外科工作27年,医院、医院进修。在国家级核心期刊发表专业论文15篇。年在三门峡地区率先开展前列腺增生症的微创治疗技术。年在三门峡地区全面开展泌尿外科腹腔镜技术、经皮肾镜技术等一系列微创技术。相继开展腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下前列腺癌根治术,腹腔镜下膀胱癌根治术,开创三门峡地区腹腔镜根治泌尿系统恶性肿瘤的先河。年发起成立三门峡市泌尿外科学会和三门峡地区首个泌尿外科,开创三门峡地区泌尿外科的新纪元,主持开展后腹腔镜技术,使传统腹腔镜技术更加简便、直接、微创、安全。年初,为出生仅10天的双胞胎女婴之一、早产低体重儿成功实施根治性肾切除术,填补三门峡地区泌尿外科发展史空白,受到省内外同仁广泛赞誉。
精彩推荐『医院』健康微视频:这个杀手有点冷---专家谈害人非浅的前列腺癌编审:尚蓬格编辑:马宇光校对:陆家骏
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