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良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,随着年龄增加患病率逐渐增加,并直接或间接导致膀胱出口梗阻(BOO),使下尿路症状(LUTS)更为复杂。经尿道前列腺电切术(TURP)是当下微创手术治疗BPH的金标准,而前列腺等离子双极电切术目的与TURP一致均为解除因BPH所引起的BOO,经尿道前列腺等离子双极电切术(TURKP)是其中一种方式。

年9月,我国安全共识发布了《中国良性前列腺增生症经尿道等离子双极电切术治疗指南(简化版)》,对TURKP进行了详细的应用推荐。

1.围术期推荐

(1)术前准备

术前准备遵照外科手术相关原则。若为尿潴留致肾功能损害者,应留置导尿管或作耻骨上膀胱穿刺造瘘,待肾功能改善后再行TUPKP;若有泌尿系感染(UTI)者使用抗菌药物治疗。

(2)麻醉方式

腰麻、硬膜外麻醉或全麻均可采用。

(3)术后处理

在手术操作完成之后膀胱持续冲洗、视情况进行止血及抗感染治疗、术后生活方式宣教、术后常规心电监护至第二天早晨和术后3~5天拔除尿管。

(4)术中器械损坏

术中器械断片滞留在腔内时,应立即将其取出。

2.术后并发症和随访推荐

(1)并发症类型和发生率

TUPKP治疗BPH患者的并发症种类较多,绝大部分并发症的发生率极低,整体安全性较好,应特别

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