大概每一个医生，都曾经被不少的患者、家属或者亲朋好友问过这么一个问题：你们医生在手术前让我们签署那么多同意书，是不是想推卸责任？
现在是法治社会，国务院《医疗机构管理条例》第三十三条规定医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。曾经有一个很有名的维嘉案（在《实习医生格雷》有类似案例），美国妇女维嘉产后出血，昏迷危及生命，医生建议输血，但是由于宗教原因，维嘉本人及丈夫均拒绝输血治疗，医院在紧急申请获得了法院命令之后，给予输血治疗，维嘉被救了，医院告了，医院侵犯了她的自由权。医院无权强加患者不想获得的治疗。医生对患者没有处置权，所以必须有人授权才可以开始治疗。7年前的肖志军拒绝签字造成怀孕妻医院无责（可自行百度，度度最近摊上大事了，那就谷歌去吧）。
《手术知情同意书》里的每一个条款，背后都有无数的生命为之背负。其实和你谈话的医生很想你能明白手术知情同意书上的东西（这些东西我也在学习当中），这是前人血的教训所归纳和总结出来的，风险得一起承担的，否则为什么不出一个文件让医生签字：由于手术风险高，拒绝手术。
术前签字的实际意义是告知患者及其家属可能出现的风险及后果，如果患者知道了这些风险同意做，那往下进行，如果因医疗方过失导致患者利益受损，这个并不能保护医疗方不受相关法律和规定的惩罚。如果真有什么问题，有医学会鉴定，有法律保障，手术知情同意书保护不了谁。
这和“股市有风险，入市需谨慎”一个道理。风险是客观存在的，你也不能保证自己的身体结构（骨头的形状、血管的走行、神经分支、疾病的典型）跟我们所学的教科书一样啊。
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