造口一词来源于希腊，意思是口或开口，是将肠管的一端或两端引出到体表以形成一个开口。造口的目的主要是肠道内容物的输出、减轻肠梗阻、保护远端肠道的吻合、促进肠疾病的痊愈等。由于造口周围没有括约肌无法控制造口的排泄功能，所以需要黏贴造口袋以便收集排泄物。本期《把肿瘤管理起来》栏目，邀请到医院结直肠外科护士长齐碧蓉，和我们聊聊造口的护理。
齐碧蓉医院结直肠外科护士长；
中国医师协会结直肠肿瘤专委会中国结直肠肿瘤学院中国造口伤口治疗管理联盟委员；
中国医药教育协会加速康复外科专业委员会加速康复外科护理协作组委员；
中华护理学会会员
常见造口周围并发症的临床表现通常是造口周围皮肤红斑或破损症状
皮肤由于长期暴露于积聚在造口底盘下方的排泄物中时常伴有破损、渗出
皮肤对于其他形式的损伤（如长时间的压力或机械剥离）耐受性下降
养成ARC好习惯Apply佩戴
正确的造口用品佩戴将确保造口底盘紧密的粘帖在造口周围，保护皮肤，防止排泄物渗漏到皮肤上而引起皮肤浸渍，常规使用附件(如造口护肤粉、皮肤保护膜、防漏可塑贴环等)预防造口周围皮肤问题
Remove揭除
正确的移除技巧将确保移除造口用品时不损伤皮肤，使用黏胶祛除剂轻柔揭除点，减少牵拉，保护皮肤免于刺激
Check检查
检查底盘黏胶及黏胶覆盖下的皮肤，如需要可使用镜子查看。底盘黏胶被腐蚀，造口周围皮肤上有排泄物或皮肤浸渍，提示我们需要改变更换的频率
定期复查
疾病康复后，造口和周围皮肤的健康是后续生活质量的保障。
出院后对造口进行门诊定期复查十分重要，要听从医护人员的建议按时复查。
Tips：出现这些问题时，请及时寻求专业医护人员的帮助腹部绞痛持续2-3小时以上
持续性恶心、呕吐
难闻或异常的气味持续1周以上（可能是感染的迹象）
造口大小和颜色的异常改变
造口处大量出血，或持续出血，或排空造口袋时多次发现袋内有血液
造口有损伤
水样排泄物持续排出5-6小时以上
不明原因的造口袋持续渗漏
其他任何造口及周围皮肤异常现象，如造口阻塞、造口脱垂，造口周围皮肤炎症等
复旦中山科普展馆世界卫生组织已将肿瘤列为慢性病，随着肿瘤治疗手段的日新月异，患者有更长的生存期，也希望有更好的生活质量。所以全程管理就显得非常重要。患不同肿瘤的患者，其治疗方法、康复过程不一样；即便患相同肿瘤的患者，在病程的不同阶段，康复过程也不一样，所以科普肿瘤全程管理相关知识显得尤为重要。
主动出击，抓住时机。癌症防治的关键还是早发现、早诊断、早治疗。其实癌症既可以筛查预防，也可以早诊早治更是可以治愈。了解癌症的致病过程，治疗过程，可以提醒帮助大家在出现早期症状和体征后，尽快就诊；或者在出现症状之前，就通过防癌体检或者筛查及早发现病灶。
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