1.患者，男，62岁。先是夜间尿频，后排尿时间逐渐延长，尿不尽。今天下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首要的处理是
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
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「答案：C」
根据患者病情可考虑为前列腺增生合并急性尿潴留，首要的处理是导尿并留置导尿管。
2.患者，男，52岁。因车祸昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管。下列护理正确的是
A.倾倒尿液时应抬高集尿袋
B.每天更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查1次
E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗
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「答案：E」
长期留置导尿管患者发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时提示泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。
.患者，男，46岁。体温持续9℃以上，遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。下列操作错误的是
A.为患者置侧卧位
B.灌肠液ml，温度5℃
C.插管深度7～10cm
D.液面距肛门50cm
E.嘱咐患者0分钟后排便
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「答案：B」
降温时灌肠溶液温度为28～2℃，中暑用4℃生理盐水。
4.患者，男，26岁。因肠胀气行肛管排气，用药效果不理想。需再次肛管排气的间隔时间是
A.20分钟
B.0分钟
C.1小时
D.1～2小时
E.2～小时
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「答案：E」
肛管排气必要时应间隔2～小时，再重复插管排气。
5.阻塞性黄疸患者的大便颜色为
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
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「答案：C」
陶土色：灰白色便，见于阻塞性黄疸；黑色：柏油样便，见于各种原因所致的上消化道出血：黄褐色：正常大便；暗红色：常见于各种原因所致的下消化道出血；鲜红色：多见于肠道下段出血，痔出血、肛裂等。
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