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打call男子4米高空坠落,情急之下

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导读

9月14日20:19分,医院创伤中心值班组长刘辉主任医师的电话骤响,急诊科接诊一例4米高空坠落、骑跨钢管的伤者,创伤严重程度ISS评分高达20分,需要立即启动创伤中心工作流程。值班组长刘辉迅速抵达现场,协调各相关科室开展紧急救治,并向创伤中心主任陈贵月副院长、医务科段云飞主任、重症医学科成亚东主任汇报伤情,立即请骨科、泌尿外科值班医师会诊。

图为:医生紧急为患者进行手术

通过询问受伤过程并查看伤情,刘辉发现患者的情况远比想象中还要严重,4米高空坠落,会阴部受到重创、剧烈疼痛,尿道出血,患者全身湿冷,心率每分钟次,血压80/50mmHg,处于休克状态。刘辉判断患者属于高能量损伤,骨盆骨折合并尿道损伤,情况极其危急!急诊科田超大夫迅速启动院内“绿色通道”,指挥护理人员第一时间为患者紧急开放2处静脉通路,保持相对稳定的血容量,通知输血科立即配血,骨盆带临时固定骨盆,并为其注射毫克杜冷丁,缓解患者难以忍受的疼痛感。

21:00分血压监测/65mmHg,患者被护送至CT室进行全身螺旋CT扫描,确诊为双肺挫伤、骨盆多发骨折,休克源于骨盆骨折导致的盆腔血管破裂出血。虽然给予了加压输血和骨盆的临时固定,但病人仍在出血,血流动力学极不稳定,当务之急必须通过微创手段找到盆腔的出血点,并为患者止血。刘辉当即立断通知介入血管科郭强副主任、王欣技师准备进行盆腔血管造影。22:05分,患者被送进介入手术室,23:15分,通过精准的血管造影,患者骨盆的动脉出血点被栓堵,病人的生命体征回归平稳。

不敢有片刻的停留,23:30分,病人又被重症医学科李晓辉大夫接手继续进一步观察治疗。病情虽然暂时得到了缓解,病人骨盆骨折导致尿道断裂仍需进一步紧急处理。9月15日凌晨由泌尿外科闫润林大夫为病人做了膀胱造瘘手术,病人暂时脱离了生命危险。

事后了解到,53岁的孙师傅是河北邯郸人,在长治给朋友帮忙干活过程中不慎高处坠落。医院多科室医护人员的精心照料,病情已经好转许多,医院继续治疗。

医院急诊科,通过伤情评估启动创伤中心应急机制,迅速开通院内“绿色通道”,创伤中心值班组长快速反应、积极协调,多科室紧密配合,为患者争取到了宝贵的救治时间,最大限度降低创伤的伤害。据了解,年10月份,医院成立了创伤中心,旨在缩短严重创伤病人从急诊科到院内接受治疗的时间,提高危重患者的抢救成功率,切实做到“以患者为中心”,落实“创伤黄金1小时”的救治理念,不断提升医疗质量,保障医疗安全。

黄河新闻网长治频道出品

记者|申贝贝

编辑|张乐

责编|肖贵海

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