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17肾结核手术护理常规

肾结核手术护理常规

泌尿生殖系统结核病是一种继发于全身其他器官的结核,尤其是肺结核以后的结核病变。泌尿生殖系统结核是继发的,其原发病灶几乎都在腹部。原发病灶的结核杆菌经血液可达到全身各个器官。

肾结核病原菌的感染途径包括:①血行播散;②尿路感染;③淋巴结感染;④直接蔓延。血行播散是肾结核的主要方式。

临床表现主要有:尿频、尿急、尿痛症状进行性加重,伴血尿、脓尿。如低热、盗汗、血沉加快,消瘦、贫血等。晚期可出现肾积水,甚至肾功能不全、膀胱挛缩等。

(一)按泌尿外科一般护理常规护理。

(二)多饮水,减轻结核性脓尿对膀胱的刺激症状。

(三)加强营养,多食营养丰富、易消化、清淡饮食,改善营养状况。

(四)保证休息及睡眠,适当户外运动。

()心理护理。

(一)肾部分切除、肾病灶清除术患者应绝对卧床至少2周。

(二)保持尿管引流通畅;观察尿液量及性状并做好记录;每日监测肾脏功能,观察健侧肾功能。

(三)观察伤口有无渗血渗液,若有,应及时通知医师更换辅料;观察腹部体征,有无腹痛腹胀等。

(一)饮食营养丰富,易消化饮食,忌烟酒。

(二)活动避免劳累,注意休息,根据体力,适当活动和锻炼,增强体质。有造瘘者做好自我护理,预防堵管、脱出、移位、感染等。

(三)复查定期复查血色素,尿抗酸杆菌及肝肾功能测定。

(四)用药宣教肾结核患者术后应口服抗结核药6个月以上,用药要坚持联合、规律、全程、不间断,不随意减量、减药等。这些药物有不同程度的副作用,要为患者做好药物宣教,并及时观察有无副作用发生,对肾脏有损害的药物应慎用。

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