冬日清晨六点的上海,天蒙蒙亮,大街上华灯绽放,行人稀少,公交却早已如往常般运行起来,户外寒风刺骨,但丝毫挡不住学习的热情。
乘坐快一小时的地铁,终于来到了这个仰慕已久的地方——医院。
抬头仰望,“医院”几个大字在深深印刻在脑海里。
寻觅到了7号楼7层,迎面而来的泌尿外科病区几个大字,给人更多的是震撼!还未踏入病区,远远便望见泌尿外科一片生机盎然,给人更多温馨与安全感。
转身便见,绿色、鲜花、五星红旗装饰其间,顿时觉得亲切了许多。
医院通常八点上班,但姚海军教授早早便在科室,一问才知姚教授基本每天都会在7:30到医院,开始一天忙碌的工作。刚坐下的那一刻立即进入工作状态,共同探讨病情,填写会诊手术病人的会诊单。
愉快地交接班后,有幸见到九院很多时常公开讲课的人物,就是没见到王忠主任。随后,开始正规化的三级查房,由于第一台手术的关系,姚教授早早带我去手术室。
和大多数医生一样,走路成风……
突然发现姚教授着实勤劳,一到手术室就开始主动搬运各种手术所需仪器,这让我吓了一跳。
更为惊讶的是化身姚住院,姚教授开始术前准备,忙碌而又充实。这位病人曾就医院,是膀胱颈挛缩+膀胱造瘘病人。一项项准备工作顺利进行——利多卡因10ml+曲安奈德80mg+氟尿嘧啶1ml膀胱颈注射药物配置。
手术开始才知道手术难度,前尿道狭窄可见26电切镜进不去,24内镜也进不去,即使换到18的膀胱镜仍旧进不去,随后立即更改输尿管镜,发现尿道完全闭锁,一个小小洞出现在眼前,查探下发现是精囊。仔细寻找其他洞口不得,更改造瘘口输尿管镜进入,发现颈口只能容下一根小小的导丝通过,置入导丝。
逆行置入导丝场景再从尿道沿着导丝进入,发现小口子原来在天花板上。即使有了导丝引导,输尿管镜也难以进入,使用输尿管软镜鞘内芯扩张,情况有所好转,再用输尿管镜发现不单单疤痕厉害,还有几个小结石堵在通路上,更改了0°膀胱镜,依次更换16、18、21、24膀胱镜在直视下进行扩张,使用针状电极在3点、9点方向略微打出一个通道。
接着更换24电切镜内鞘,缓慢进入膀胱颈口狭窄环后,电切出一个满意的通道,并通过膀胱颈部注射器均匀将配置液注射在各个方向。
看着满台的手术器械,我开玩笑地说道,一台手术医院加起来还多。难得小手术用了那么多器械,我就稍微摆放整齐,拍照留个纪念。
第一台手术顺利结束,紧接着迎来了第二台,是个尿道狭窄病人,刚好姚教授要去大楼手术室整形外科会诊,满心欢喜跟随一起去了。
途中为了拿点必需品,风一样的速度回了一趟病房。
护士桌台上的一个小饰品——红旗飘扬下难以掩饰的调皮捣蛋,也展示王主任麾下科室氛围之好。
一束鲜花,一份健康祝愿与守候!
一份祝福,只因疾病是你我共同的敌人,我与你共同抵御病魔。忙碌的身影不变是救死扶伤的心。
来到了大手术间,整形外科的精英们早已等候,立马洗手上台。跟一群整形外科医生做阴囊paget病压力确实有点大,剥离切除一气呵成,顺道做了个腹股沟斜疝高位结扎。
外走廊窗外风景如画,手术室内全神贯注。
都说细节决定成败,当看到外科医生关于手术标本都能把握如此精细,怎么能做不好手术。正如他所说,我们手术医生知道情况,但也要让病理科医生了如指掌。
大手术间确实气派,不过顾不得欣赏,我们匆匆赶回7号楼手术室。
第二台已经分离差不多,尿道16cm的狭窄,取舌粘膜、做重建,历经4小时完成了第二台手术。
中午,跟随姚教授品尝了一顿美味的大餐。
7号楼的手术室走廊气派、整洁、明亮
第三台小朋友因咳嗽暂停手术,第四台的是一个阴囊植皮病人,由于病人阴囊皮肤感染,自行用药导致阴茎6*7cm缺损,取了左侧大腿一块皮肤替代植皮。
手术结束再次化身姚住院,一起搬运病人。
一个科室的氛围很重要,在这里可以做着尿道下裂+阴茎弯屈手术,一群人火热聊着手术方式,下一秒也可以马上转身回头看着王主任的委内瑞拉关系的前列腺手术。
窗外渐渐变暗,时针指向七点。姚教授的手术结束了,这是近期工作结束最早的一天。
回到十二楼,开始了夜间查房。仔细观察每一位患者的病情。
窗外华灯绽放,永远在路上,永恒的奔波科室内的文化墙吸引了我,一眼之间就看到万花丛中被团结在最中心的王主任。
一天很短暂,也很忙碌,学习使人开心,使人快乐,12多个小时不间断地学习,却丝毫感觉不到劳累。行色匆匆,背着行囊踏上归途,很感谢姚教授的顺风车载我回家。
一路上欣赏美丽的风景,一路上探讨各式各样的问题,印象颇深的是,姚教授强调,王主任鼓励我们要提出观点,提出看法,要有自己的思想。
责任编辑:榭小仙
审核校对:李升▼推荐阅读铂类难治性转移性尿路上皮癌的二线治疗标准探索新型冠状病毒肺炎防控期间泌尿外科诊疗工作的指导意见(第一版)ASCOGU会后解读(二):尿路上皮癌部分在看点这里预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章