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医生手记精准帮扶,情暖六枝

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年9月1日,正值开学季,我背上行囊来到祖国的大西南,加入东西部医疗扶贫对口帮扶大军,开启贵州六盘水六枝之行。

大连对贵州的对口帮扶可以追溯到上世纪60年代,当地老乡对当时的支援三线建设记忆犹新并深有感情。

人们常用“地无三尺平,日无三日晴”来形容贵州地区天气易变多雨,山路崎岖不平。到了贵州之后,体会更深。大连的秋天秋高气爽,是一年中最为宜人的季节。而群山环抱的六枝地区,天气已经开始变得潮湿阴冷,如果哪天放晴,大家都抓紧时间晾晒衣物及被褥。我初来乍到,要适应这里的气候、偏油腻辛辣的饮食,还有高矿物质的饮水。

短暂休整之后,很快投入到临床工作中,每天及时来到科室参与治疗组的查房和每周的大查房。通过查房,进行病例分析,解读临床疾病诊疗指南,传授新理念,希望从理论上带来新的东西给大家。并进行幻灯授课,图文并茂,讲解腹腔镜上、下尿路手术技术,大家听得认真,从他们的眼神里看到了对知识的渴求,谦逊的态度我深深打动我,我也竭尽所能帮助他们。

我所在的市二医承担六枝辖区9个村镇的医共体单位的对口工作,我们定期下到村寨指导帮扶当地卫生院,参加下乡义诊,现场解决实际问题,并利用信息化装备,进行远程视频会诊,解决偏远地区老百姓看病难问题,实现层层医疗帮扶,辐射更大的范围。

膀胱造瘘术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺电切术、输尿管切开取石术、无功能肾切除术等是泌尿外科常见手术。在临床工作中,我从具体细节出发,手术摆体位、打戳卡、清脂肪、手术器械摆放……每一步进行详细讲解,分解技术难点及注意事项,没有超声刀,我们就用电钩,手把手教学,真正的把技术传授到位,让当地医生在实践中学习,让手术能够更规范化、程序化、具有可复制性。

不久前,在我和科室同仁共同努力下,顺利完成了六枝地区首例膀胱癌根治术,盆腔淋巴结清扫术,回肠导管术(Bricker术),该患者曾行剖腹探查手术史,腹部手术瘢痕明显,考虑到肠粘连严重,术前做了周密安排,详细术前讨论,相关科室会诊,多科协作,术中才不被动,术后应用ERAS快速康复医学指导,患者早期下地,早期进饮食,恢复顺利。

如今四个月过去了,很荣幸能够顺利完成组织交给的帮扶任务。贵州大连虽然相隔余公里,但是山海相连,我们用心去帮扶,倾囊相授,授之以渔,在党的政策方针指引下,我们的医疗帮扶也会长期进行下去。

本文作者:泌尿外科医生张悦

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