膀胱全切回肠代膀胱术，这是因为膀胱癌，我们行了膀胱根治性切除，然后尿流改造，采用肠道代替膀胱的一种手术方式。这种手术通常是膀胱癌需要进行手术切除整个膀胱的病人，而且是病人一般情况或者是自理能力相对较差的，一般需要4到5个小时的时间才能完成这样的一个手术。
这个手术是泌尿外科一个最大的手术了。它涉及到我们泌尿系统，需要把膀胱拿掉，然后再做淋巴结的清扫，另外还还需要做肠道的手术取断肠子，然后做成回肠通道，另外需要把两端的肠子吻合到一起。手术创伤比较大，但随着技术的成熟，目前这个医院都能常规的开展。手术虽然创伤大，但病人的愈后，总的来说还是可以的，有一定的并发症，但是还是利大于弊的。
认识回肠造口：手术是将回肠断端与周围皮肤缝合在一起的，粉红色的是回肠粘膜，质地较软，中间可以看到裂隙状管腔，尿液自此流出。回肠粘膜周围暗色的就是正常皮肤，靠近回肠粘膜的皮肤往往由于尿液及肠液刺激而有肉芽形成。
认识造口袋：主张用二件式造口袋，由底盘和集尿袋两部分组成。
正确裁剪底盘：造口袋底盘中间的圆孔要剪栽得尽可能大，防止被尿液浸泡后卷曲、藏污纳垢。更换底盘不宜过勤，慢慢撕脱，用清水清洗皮肤，避免使用碱性用品或消毒药水。如果底盘粘贴部位皮肤有破损，可使用康复新液洗涤。
造口漏尿：多因为未完全掌握造底盘粘贴技巧所致，手术后初期比较常见，有时一天需要更换数次。粘贴前清洗时用温水即可，不要用消毒液。将皮肤清洗干净后，用柔软的棉布将皮肤擦干，一定保持皮肤干燥，粘贴时患者略用力鼓肚子，保持造口周围皮肤不要有褶皱，底盘与皮肤要贴合紧密，再扣上集尿袋。
术后饮水注意事项：由于肠液的分泌，尿液会变成黏液状，肠液和尿液均可能刺激皮肤，要增加液体的摄入量，如无禁忌每天饮水应在mL以上，以稀释尿液，减轻尿液对造口皮肤的损伤，也能降低感染的危险性。但睡前少喝水，减少尿液的分泌，给皮肤一个休息的时间。尿液引流至造口袋后需定时倾倒，夜间睡眠时，造口袋需接一个引流袋，将其悬挂于床铺旁低于膀胱的位置，使排出的尿液引流到引流袋内，保证夜间睡眠不受影响。
防止造口狭窄：回肠造口狭窄不常见，主要见于术后远期，尿液不能通畅排出，需要求助医生，定时插入导尿管排放尿液，必要时需要进行气囊扩张。
造口周围皮肤刺激性皮炎：这是比较常见的问题。轻度皮炎不需要特殊处理。预防的方法建议：每天揭开集尿袋，保留底盘，可以用卫生纸做个卷，放在造口上随时吸出尿液，这样保持造口周围皮肤干燥并与空气接触至少20分钟。每次更换底盘时，暴露的时间需要更长一些，也就是给皮肤留出更多呼吸的时间。预防皮炎现在有用液体性皮肤保护膜，效果因人而异。严重的皮炎需要就医，可以涂抹氧化锌软膏或用康复新洗液清洗造口周围皮肤。不建议任何加热性质的理疗。
术后谨防产生吻合口瘘回肠膀胱术和部分膀胱切除术、吻合口都存在着瘘的可能换句话说就是对接的切缘愈合不良、尿液漏至腹腔这是较为常见的术后合并症之一一旦发生、需要很长时间才能愈合个别严重的病例、还需重新手术尽早发现瘘）部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量、如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在ml以内、都要高度怀疑瘘的发生。
腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体、引出的量术后会逐渐减少、如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘3）瘘的病人常伴有发热症状。
瘘的预防和处理如果引流不通、膀胱内的液体量多、压力和容积超过一定限度、就会影响吻合口的愈合一旦发生瘘、医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术保守治疗就是通过采取加强营养等方法、促进愈合但有一部分人最后还是需要再次手术加强营养和保持膀胱内引流管的通畅是术后防瘘的有效手段术前要纠正营养不良、手术排气后在加强饮食营养的同时、有时需要静脉补充营养（输入白蛋白等）。
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