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围手术期护理管理小窍门

围手术期护理管理小窍门

一听到手术,大部分人的情绪都是对术前准备的无知,术中情况的恐惧,术后各种不适的担忧,我们妇科病区的护士小姐姐们经过对各种住院的手术患者的临床沟通中总结了不少的护理小窍门,下面我们就来好好分享下!

腹腔镜手术

注意事项

LOOK.1

术前一天

1、皮肤准备:睡前沐浴,修剪指甲。

2、饮食准备:晚饭进食易消化的半流质,如稀饭,面条等,20:00后禁食,00:00后禁饮。

3、肠道准备:17:00到19:00以内尽量喝完复方聚乙二醇电解质散,1小时内解大便,如未解大便,请告知护士;20:00到23:00以内喝完营养干预。

4、自身准备:取出活动性假牙,手表,首饰,发饰,隐形眼镜等。

泻药的服药流程

16:00冲泡→16:30吃晚饭,清淡易消化→17:00喝药→19:00全部喝完

LOOK.2

手术当日

1、早上必须禁食禁饮;

2、早晨更换手术衣裤,不穿内衣裤,可穿袜子。

术后

1、术后回室予自由卧位,勤翻身,至少两小时1次,自主活动,预防静脉血栓。

2、术后禁食、禁饮6小时后可进食少量温水和米汤,50-ml/次。特殊情况遵医嘱进食,肛门排气后可进食半流质,如稀饭,面条,米汤,蒸鸡蛋等。

3、术后6小时后可取半卧位,可缓解疼痛,减轻腹部张力,利于呼吸和腹腔引流。

4、术后第一天或第二天拔除尿管,下床小便,遵循“三部曲”(靠一靠,坐一坐,站一站),防止跌倒。

注:腹腔镜手术术后可能出现肩痛,肋骨痛,可予吸氧、深呼吸运动改善,气管插管者会咽喉部不适,可多饮水。

LOOK.3

术后早期活动好处多

1、预防肺炎,肠粘连

2、促进伤口愈合

3、防止腹胀,增进食欲

4、防止发生血栓

5、顺利排尿

下肢活动

1、踝泵运动:背屈5秒,趾屈5秒(每天组/分3次)

2、屈、伸膝关节、抬高臀部(30min1—2次)

3、从小腿按摩至膝盖上10cm(30min1-2次)

4、从小腿腹侧至腘窝上10cm(30min1-2次)

半卧位位

1、利于呼吸;

2、利于引流(有引流管者);

3、可减少炎症的扩散和毒素的吸收;

4、减轻伤口张力,避免疼痛,利于伤口愈合。

床头摇高30度到50度,再摇高下肢防止下滑

有效咳嗽

症状:咽喉不适,痰液不易咳出

原因:全麻气管插管刺激咽喉部,疼痛不敢咳嗽

处理:多饮水湿润咽喉部;深呼吸运动,翻身拍背;有效咳嗽

步骤:按住伤口轻咳嗽→深吸一口气→用力咳嗽→痰液顺利排出

跟着护士小姐姐一块来做腹腔镜操吧!

撰稿

冯慧娟、张玉娣

排版

沈霞



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