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北京中科医院坑 http://www.dashoubi.org/gongyi/zonghe/gyzx/2018-05-17/26567.html

1、益气通瘀

组成:太子参15克、枣仁15克、苏木15克、降香15克、丹参15克、桃仁15克、川芎5克、干草5克、石菖蒲15克。功用:益气宁心,活血祛瘀。组治;冠心病之心慌气短,胸闷胸疼,心律不齐等症。服法;水煎服,每日一剂,连服五天,休息二天,每个疗程20剂。加减运用;口苦咽干、舌红苔黄、心火旺盛者,可加麦冬15克、莲子心2克、心悸怔忡、夜卧不安者,可加珍珠母20克、胸闷甚、舌苔厚腻者,可加法半夏12克、郁金12克、积壳10克、高血压、头晕头痛者,可加钩藤20克、白芍15克、僵蚕、夏枯草12克。2、逐瘀调经汤组成;当归10克,赤芍10克,五灵脂10克,三棱10克,莪术10克,益母草15—30克,肉桂3克,[后下]功能;逐瘀通脉,化脱子宫内膜。主治;较重的血瘀性痛经,血瘀性出血痛证,如膜样性痛经,子宫内膜脱落不全性月经过多。使用本方必须掌握时间,行经的初期[1—2]天或行经的中期[2—3]天为适合。加减运用;腰酸明显者,加用川断10克,杜仲10克,狗脊10克;加强温阳补肾的作用,以促子宫内膜之化解和脱落。神疲乏力,小腹中作坠,大便偏溏者,加用白术10克,黄芪10克,煨木香5克,党参15克,以健脾益气、温运中阳,既有助于子宫内膜脱落。腹疼剧烈,胀疼拒按者,加入延胡10克、灸乳没各6克、景天三七10克,以增强化瘀止痛之力,经量过多、头昏心慌者,加入炒蒲黄6克,〈包煎〉、雪竭粉6克分吞,花蕊石15克,以增强化瘀止血的作用。胸闷烦躁、舌苔黄腻,加入制苍术10克、炒柴胡5克、炒丹皮10克、勾藤15克,以清除肝经湿热。若烦热口渴,大便干躁者,可加积壳10克、大黄6克〈后下〉。3、化瘀止漏汤组成;当归20克、山楂20克、川芎10克、五灵脂10克、蒲黄10克。功能;活血化瘀、通利血脉、消积止漏。主治;产后恶露不止、腹痛阵作,或在流产、早产之后漏下淋沥,腹痛日久不止。加减运用;热者加黄芩、黄柏,寒者加桂枝、泡姜,脾虚气弱者加黄芩、白术,肺肾两虚者减去五灵脂与生脉饮〈人参、麦冬、五味子〉相合。虚寒相兼者,减去五灵脂、蒲黄,加入党参、桃仁、炮姜、炙干草。腰腹痛重者加延胡索、续断。如属胎盘残留或死胎不下者,用原方与桂枝茯苓汤(桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍)相合。日久不愈,并发感染者,更加银花、连翅、土茯苓、炒贯众等。日久滑脱者,将蒲黄炒用,或生、炒各半,更加乌贼骨,或龙骨、牡蛎。凡有身热、头痛者,酌加葛根、紫苏叶、荆芥穗等。如上加减法,亦可用于功能失调性子宫出血病及继发性痛经,兼有瘀滞症者,服用后有缩短经行期,减少血流量之功效。4、清热化瘀汤组成;柴胡12克、黄芩15克、当归9克、赤勺12克,蒲公英15克、虎杖12克、北沙参15克、薏苡仁18克、苏梗12克、白薇15克功能;和解表里,清热化瘀。组治;手术后发热不退。加减运用;病在上中焦者加大青叶、蚤休、生石膏。病在中下焦者加滑石、、黄柏。发热惊厥者加羚羊角粉。通经除批痹汤组成;丹参15克、当归15克、乳香10克、没药10克、姜黄10克、鸡血藤15克、威灵仙10克、地龙10克、制川乌10克、南星10克、连翘30克用法;水煎服,每日一剂。功效;活血通络、搜风祛寒、除湿化痰。主治;颈椎综合征、臂丛神经痛、肩周炎、肌纤维织炎等。加减运用;病在肩颈、上肢者,加葛根、羌活、桂枝、桑枝:病在腰背者,加杜仲、川断、狗脊;病在下肢,加牛膝、独活、木瓜。5、通脉化瘀汤组成;当归10克、川芎10克、乳香10克、没药10克、桃仁10克、红花10克、苏木10克、紫草10克、丹皮10克、石斜10克、秦艽3克、公英30克、泽兰15克、忍冬藤30克、生姜6克。用法;水煎服,每日一剂。功效;活血化瘀,通经活络,清热利湿。主治;血栓性静脉炎。加减运用;患肢肿胀明显者加苡仁、连翘;红肿明显者加天花粉、银花;病在下肢者加牛膝、防已;病在上肢者,加桑枝、姜黄。6、除痹逐瘀汤组成;当归15克、川芎12克、红花9克、刘寄奴15克、姜黄12克、路通30克、羌活9克、白芷12克、桑枝30克、胆星9克、白芥子9克。用法;水煎服,没日有一剂,服六剂休药一天,十二天为一疗程。功能;活雪化瘀、行气通络、除湿涤痰主治;颈椎病加减运用;气虚体弱手麻明显加黄芩30克;项背强急加葛根24克;热郁经络加双花藤30克;湿热内蕴,心烦口苦加黄芩9克或栀子9克、胆草5克。7、化瘀解瘫散组成;黄芩50克、葛根20克、川芎20克、益母草20克、毛冬青40克、丹参20克、红花15克、地龙10克、陈皮15克、天麻15克、秦艽10克、连翘20克、石菖蒲15克。功能;补气活血,化瘀消栓宁络。组治;中风之中经络,以半身不遂,语蹇口涩为主证者。适用于脑血栓形成[脑梗塞]脑出血后遗症或脑栓塞出现中风之中经络者,及暂短性脑缺血发作。用法:诸药共为细末,炼蜜为丸,10克重,日服2—3次,每次一丸,温开水送服。散剂每服4克,温开水冲调,每日2—3次。更可作煎剂服用。禁忌:脑血管病有出血倾向,女月经期、孕妇均忌服。8、通冠宣痹汤组成;瓜萎实15克、薤白15克、半夏10克、丹参30克、檀香15克、砂仁10克、红花15克、川芎15克、赤勺15克、细辛3克、荜菝10克、田七10克(为末冲)功用;本方具有通阳宣痹,活血化瘀,泄浊化痰,降逆和胃之功。主治:胸痹胸闷,心悸心痛,痛彻胸背,气短喘促,不足以息,咳痰浊唾,呕逆烦满,脉缓或沉细,舌质淡紫,苔薄白。加减运用:1心动悸不得眠加枣仁10克、柏子仁10克。2惊悸心慌多梦加龙齿、磁石各30克。3胃脘痞胀加化桔15克、积实15克。4心律失常,脉结代加太子参10克、苦参10克。9、活瘀消积汤组成:荆三棱(炒)10克,连莪术(炒)10克,青皮(炒)10克、积壳(炒)10克、柴胡8克、郁金10克、当归10克、赤勺12克、鳖甲(醋制)15克、牡蛎(生用先煎)20克。功能;养血活瘀,疏肝止疼,软化肝脾。主治:痞积块,肝脾肿大或肝缩脾大,多种病因引起的肝硬变。证见:脘腹胀满,两肋胀痛,腹大青筋,或有少量腹水,面色黧黑,或见蜘蛛痣、肝掌,唇青舌瘀或舌质暗红,脉细涩。用法:将生牡蜊先煎20分钟后,投入全方药物,加水至淹覆药面,置火上煎煮,沸后20分钟,滤扎滓取汁,早晚各服一次,每日一次。加减运用:腹水甚者加四芩汤(白术、泽泻、猪芩、茯芩)。腹胀甚者加广木香、槟榔。衄血者加蒲黄炭、阿胶、西草、毛根。肋痛者加金铃子散(金铃子、延胡索)。10、热痹饮组成:当归12克、黄芩9克、连翘12克、忍冬藤12克、海桐皮12---15克、生甘草12---15克、生苡仁24克、防风12克、防已12克。右药9味水煎,一剂煎二次,上午煎头煎,下午煎二煎,煮开煎半小时,每次煎成一小碗,饭后一小时服,一日一剂。功能:清热利湿,宣痹通络。主治:湿热为主,风寒为兼,寒热虚实错杂,气血流行不畅的热痹证。加减运用;热胜者,加知母12克、栀子9克、羌独活各12克;湿胜者加苦参15克、滑石15克、半夏9克、秦艽12克阴虚者,加生地黄18克、知母12克、苦参12克、半夏9克、滑石15克。11清热宣痹汤组成:生石膏30克、知母10克、生干草5克、桂枝10克、防已15克、忍冬藤30克、天花粉30克、威灵仙30克、稀莶草15克、黄柏12克。功能:清热通络,宣痹胜湿。主治:风湿性关节炎急性期(热痹),证见高热,关节肿口渴,苔白腻或黄腻,血沉增速和抗链‘‘0‘’升高。用法:上药先煎石膏,约半小时后,将其余药物一起兑入,再煎半小时取服,每剂煎2次,日服1剂,分二次温服,如病情严重,可日服2剂,分4次服用。加减运用:咽痛明显加射干、野芥麦利咽解毒;热毒炽盛,高热不退加水牛角30至50克以凉血清热;兼夹温邪加苍术、伸筋草燥湿通络;风邪盛加羌活、防风祛风通络;上肢关节疼痛明显加桑枝,下肢关节疼痛明显加牛膝舒筋活络;痰多加白芥子、广地龙豁疾通络;疼痛明显而剧烈加乳香、没药活血止痛;若日久不愈,久病入络或疾瘀凝结者酌加虫类搜剔之品,如全蝎、僵蚕、地龙等;若热势已挫,出现气、血、阴虚者则去生石膏、知母、桂枝、天花、黄柏,气虚加黄芩、党参,血虚加熟地、当归、鸡血藤,阴虚加生地、白芍、玄参。12逐痹汤组成:当归15克、白芍15克、川芎10克、威灵仙10克、白芷10克、独活10克、秦艽10克、玄胡10克、细辛4克、鸡血藤15克、五加皮10克、豨莶草10克、甘草10克。服法:将药加水毫升,侵透,煎取约毫升,分两次温服。功能:养血行血,温经散寒,祛风湿,止痹痛。主治:风寒湿痹,腰膝疼痛,腿足屈伸不利,或痹着不仁,四肢关节疼痛,以及颈椎病、肩周炎所致的颈肩疼痛。加减运用;行寒肢冷者加附子15克,桂枝10克。疼痛以上肢为主者,加羌活10克,片姜黄10克。疼痛以下肢为主者加牛膝15克,防已10克。温盛者加薏苡仁20克,苍术10克。若痹证日久,体倦乏力,舌淡脉弱者加黄芩20克,党参15克。13三柴调心汤组成:紫石英15克、紫丹参15克、紫参15克、琥珀末5克、淮小麦30克、合欢花10克、柏子仁12克、广郁金12克、生卷柏12克。功能:润燥宁心、活血调经。主治:继发性闭经,月经停闭逾三个月,且为明显的精神因素所致。证见性情忧郁,心烦有易躁,口干咽燥,,大便干结,夜寐不宁,苔薄舌质暗红,脉细涩..煎服方法:先将紫石英加水入煎,沸后30分钟,除琥珀末外,将其它药加入共煎,合欢花后下。两次煎液合并,分早晚温服,琥珀末亦分两次吞服,每日一剂。加减运用:心火旺者,加焦山栀12克、辰麦冬10克;心肾失济者加交泰丸30克(包煎)。14益心健脑汤组成:黄芪30—60克、葛根15—30克、桑寄生15—30克、丹参20—40克、生山楂9—15克、川芎6—9克。煎服法:将药用适量水浸泡30分钟左右,煎两次,取汁约—毫升。每日一剂,分2—3次温服。功能:补气活血,益心健脑。主治:气虚血瘀之冠心病、高血压病、脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及心律失常、高学脂等心血管疾病。加减运用:主要根据病证的变化和兼证的多少而进行相应的加减。如出现畏寒肢冷;加桂枝6克、炮附子9克;出现口干、舌红少苔,大便干结等阴虚证,加麦冬12克、生首乌15克;体倦、神疲、气短等气虚证明显者,加党参30克、五味子6克;血瘀气滞疼痛明显者,加香附12克、元胡9克;失眠多梦者加炒枣仁15克、夜交藤30克。本方在用量上可根据病情适当调整。15益心汤组成:党参20克、紫丹参20克、麦冬15克、五味子10克、龙眼肉10克、郁金10克、炒远志10克、菖蒲10克、柏子仁10克、瓜萎15克、薤白15克、葛根15克、生黄芪20克。功能:养心安神、化瘀通痹。主治:心悸气短、胸闷憋气,早博,心前区痛,心房纤颤,失眠,脉结代或沉细或涩,舌质黯或紫暗苔薄。煎服方法:汤剂共煎30分钟,两次煎液合并,分早晚温服,每日一剂。加减运用:便干者加肉苁蓉30克,心火偏旺者加炒山栀10克,口干者加元参10克、石斛10克,夜寐多梦者加夜交藤30克,下肢浮肿者加在泽泻20克。16心痛饮组成:紫丹参30克、三七粉2克、(冲服)真降香5克、薤白10克、远志10克、琥珀粉2克、(冲服)醋柴胡5克、杭白芍10克、五味子5克、青橘叶10克、卧蚕草10克、党参10克、炒积壳5克、桔梗5克、炙甘草5克。用法:早晚两次服。晚间服药时以药液冲服琥珀粉、三七粉。主治:血瘀气机不调之冠心病急慢心绞痛发作,伴心绪不宁之焦虑失眠的患者。加减运用;如心绪不宁焦虑失眠,可去琥珀、五味子;多汗者加浮小麦30克、生牡蛎30克;舌苔厚腻者加清半夏8克,若兼见食无味、纳呆可去清半夏而用半夏曲10克。禁忌及注意事项;服药期间宜进清淡易消化之食物,忌食辛辣刺激性食物。避免精神刺激,保持大便通畅。17益气活血养心汤组成:炙贡芪60克,淮小麦30克,毛冬青30克,丹参30克,益母草30克,全当归9克,川芎9克,桃仁9克,桂枝6克,炙甘草6克。功能:益气活血,助阳通脉。主治:风湿性心脏病,心气不足,血脉瘀滞,胸闷胸痛,心悸乏力。加减运用:心不藏神,出现心悸怔忡,善惊易怒者,加龙齿30克,磁石30克,琥珀粉1,5克,(吞服)。血脉瘀阻、出现胸闷胸痛者加五灵脂12克,山楂12克,降香9克。心肾阳虚,浮肿明显,面色幌白者,加熟附子9克,万年青根9克,姜皮3克,车前子30克。心脉痹阻、肺失肃降,出现喘息气急者,加苏子9克,白芥子9克,降香9克。肺络瘀阻,出现咳嗽咯血者,去桂枝,加旱莲草30克,鲜苇根30克。血不养心,出现头晕心悸,面色少华者,加龙眼肉9克,大枣15克。18通脉宁心汤组成:细木通10克,路路通10克,生地15克,全瓜萎15克,丹参15克,川郁金10克,茯神10克,炙甘草10克功能:降火通脉,活血宁心。主治:冠心病、心肌炎、膀胱炎及前列腺炎属心火亢盛所致者。加减运用:心气虚者去郁金加党参、黄芪;心血虚者加当归、何首乌;不寐者加枣仁,远志;胸痛者加元胡、川芎。注:心肾阳虚者,长期腹泻、滑精者本方慎用。大道通心针方穴组:心俞、灵道、通里,大钟。主治:躁狂、忧郁、失眠、多梦、惊风、子痈、瘖哑、喉舌耳鼻病、脘痛、咳喘、呕吐、乳少或乳病、脉伏或无脉、自汗、盗汗、下腹及妇产病。用法:心俞灸,余可针,以针与灸交替应用为宜。19甘温宁心汤组成:桂枝10克、炙甘草15克、党参30克、麦冬12克、五味子6克、丹参15克、炒枣仁18克、炙远志10克、生姜6克、大枣6枚。功用:温阳宁心,调整心律。主治:心阳不振所致的心悸不安、胸闷、气短、胃冷、脉细缓或结代等症(心律失常:如心过缓、过早搏动、房室传导阻滞以及风心病、冠心病心律不齐者)。加减运用:身恶寒、四肢冷者,加熟附子6克;失眠多梦者,加柏子仁12克、菖薄10克;胸痛明显者,加薤白15克。2养心宣痹汤组成:丹参25克,石菖蒲10克,远志10克,郁金10克、夜交藤15克、鸡血藤15克。服法;水煎服,日二次、早晚服。功能:养心通窍解郁宣痹。加减运用;若胸痹气滞者在本方内加旋覆花15克、(布包)清半夏10克,降香6克,(旋覆花汤之意)。胸痹痰阻者加全瓜萎、薤白(瓜萎薤白白酒汤之意)。胸痹时痛(心绞痛)此方加金铃子、元胡(金铃子之意)。心悸失眠者加北沙参、五味子、寸冬(生脉饮之意)。胸痹怔忡(早搏)加桂枝、炙甘草(桂枝甘草汤之意)。肝热头痛者加珍珠母、钩藤。惊悸不安烦燥者加生牡蛎、生龙骨。呃逆不畅加生代赭石、旋覆花(旋覆代赭石汤之意)。肺气壅闭,郁而不宣而喘促者加葶苈子、苏子(苏葶泻肺汤之意)。

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