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揭秘十位医学大家的黑历史

摘要

登广告收尸体、用女奴做实验、数据造假……历史上大名鼎鼎的医生竟然还做过这些事。

来源:健康界作者:罗锐(编译)

理想情况下,医学界的研究人员不仅能依靠精湛的技艺、独立的思考,丰富人类对世界的认知,还能凭借他们无可争议的医德医风,涤荡医疗是非。然而,医疗实践的复杂环境和每位研究者的种种选择总会引起争议。近日,Medscape整理了医学史上十位既有贡献、又遭诟病的医生。

1.威廉·博蒙特(WilliamBeaumont,-)

医学突破:对胃液和消化的突破性认识。

博蒙特医学生涯的大半时间都在美国陆军中度过。在密歇根州休伦湖上的麦基诺岛(MackinacIsland)服役时,他是那里唯一的医生。那时,博蒙特碰到了胃部中枪的亚历克西斯·圣马丁(AlexisStMartin)。虽然圣马丁从重伤中幸存了下来,但他的余生不得不与胃肠瘘相伴。

从年到年,博蒙特在圣马丁身上进行了约次实验。年,他在《费城医学年鉴》(PhiladelphiaMedicalRecorder)上发表了第一篇与上述实验相关的论文——《胃损伤患者一例》(ACaseofWoundedStomach)。年,博蒙特发表著作《对胃液的实验及观察和消化生理学》(ExperimentsandObservationsontheGastricJuice,andthePhysiologyofDigestion),确立了他的医学地位。

争议之处:据报道,圣马丁受伤后一直以所谓的“主仆”关系同博蒙特生活在一起。当时的美国,主仆关系和自由雇佣共存,因此圣马丁和博蒙特的关系在当时并不罕见。虽然我们不应用现代观点来评判历史的对错,但却不能不质疑这种“二人关系”给社会造成的影响以及这种后续研究的伦理依据。

2.莫里安·西姆斯(J.MarionSims,-)

医学突破:首次成功治愈膀胱阴道瘘,发明西姆斯卧位和西姆斯阴道窥镜,改进胆囊手术,在手术中使用消毒规范。

西姆斯不仅是19世纪中叶最著名的美国医生之一,也是第一位被立像纪念的美国医生。

争议之处:年至年间,西姆斯在女奴隶身上进行了多次实验,得到的结果成为他最具影响力的发现,也因此使这位美国医学圣人不断受到诟病。

由于患有膀胱阴道瘘非常痛苦,为了能够痊愈,有些女奴隶才愿意配合西姆斯的手术。在女奴身上进行长达12个小时、足以致命的手术,还带一帮医生观摩手术过程,甚至在一位女患者身上进行了30次这样的手术……这让人们不得不质疑西姆斯手术的根本目的和背后的伦理道德。

3.以利亚·塞缪尔·库珀(EliasSamuelCooper,-)

医学突破:开创治疗马蹄内翻足的新型手术,发明限制术中感染的精细技术,使用氯仿做为麻醉剂。

争议之处:库珀对解剖知识的渴求,让他的整个职业生涯都饱受争议。在那个时代,如果要获取尸体(搞研究),在法律和道德上都无章可循。库珀不仅登广告收尸体(对当时的医生来说,这一招也非比寻常),还善于自我宣传,这不禁让人怀疑他搞研究用的尸体都是从哪里弄到的。

19世纪40年代中期,库珀在伊利诺伊州开设了一间“解剖室”,供学生学习解剖。据斯坦福大学医学院资料显示,“尸体一般都来源不明”,“学生有时需要提供尸体,且无需告知来源”。

年,库珀卷入一桩尽人皆知、引起公愤的案件。根据年的《禁止挖掘逝者尸体法案》(ActtoPreventtheDisintermentoftheDead),库珀向法院提出申请,获得了两名死刑犯的尸体。虽然法院有权把囚犯尸体判给外科医生,但人体解剖实际上并不合法。当库珀宣布将进行人体解剖时,强烈的抗议和法律诉讼也接踵而至。

4.威廉·斯图尔特·霍尔斯特德(WilliamStewartHalsted,-)

医学突破(主要为手术贡献):精细缝合技术和外科无菌手套;首例乳房彻底切除术(即切除乳房、淋巴结和乳房壁肌肉组织);首例腹股沟疝手术;改进甲状旁腺功能亢进和甲状腺手术。

霍尔斯特德是约翰·霍普金斯医学院(JohnsHopkinsSchoolofMedicine)的创始人之一。该院秉承一丝不苟的教学理念、认真严格的教学方法,彻底改变了手术操作技能。霍尔斯特德亲身体验盐酸可卡因的经历,为手术麻醉药物的现代技术发展提供了借鉴。

争议之处:19世纪80年代中期,霍尔斯特德可卡因成瘾。他的余生就是在同可卡因和吗啡成瘾作斗争,分别于年和医院(ButlerHospital)进行康复治疗。一次是6个月,一次是9个月。出人意料的是,在后来的年和年,他被约翰·霍普金斯医疗集团(JohnsHopkins)先后任命为首席外科医生和外科教授。对于他的个人能力,医疗同行也不止一次地给予认可。然而,毒瘾摧毁了这位才华横溢的医生。晚年的霍尔斯特德,变得越来越高深莫测、越来越离群索居。

5.谢尔盖·沃罗诺夫(SergeAbrahamovitchVoronoff,-)

医学突破:研究器官移植(睾丸和肾脏)和实施异种器官移植手术的的先驱医生之一。

争议之处:年,沃罗诺夫将黑猩猩的睾丸移植到两名明显因结核病导致睾丸损伤的男子身上。手术屡屡失败,但他并没有灰心,决心通过移植猴子睾丸,让男性返老还童。沃罗诺夫认为,内分泌腺在衰老过程中起着至关重要的作用,而且睾丸是关键的内分泌腺。不过,当时内分泌学的发展证明了他的理论是错误的,同时,他关于移植功效的方法和断言,也很快被伦敦皇家学会(RoyalSocietyofLondon)的一个学部委员会驳回。

后来,沃罗诺夫又卷入了争议的漩涡。当时有人认为,沃罗诺夫把黑猩猩睾丸移植到人类身上,导致或助推了艾滋病的流行。不过,年10月,《异种移植》杂志发表文章《沃罗诺夫和病毒粒子:20世纪20年代的睾丸异种移植和艾滋病》(Voronofftovirion:stestistransplantationandAIDS)认为,上述说法不实。

6.安东尼奥·埃加斯·莫尼兹(AntónioEgasMoniz,-)

医学突破:发明脑血管造影术;首例脑叶切断术;年,莫尼兹因发现了脑白质切断术对某些精神病患者具有治疗效果,与瓦尔特·赫斯(WalterHess)共同获得诺贝尔生理学或医学奖。

值得一提的是,莫尼兹不但在医学上有所建树,在政治上也很成功。他曾担任葡萄牙驻西班牙大使和葡萄牙外交部长,还曾率领葡萄牙代表团出席年的巴黎和会。

争议之处:20世纪上半叶,脑叶切断术被认为是当时十大医疗创新之一,诞生之初便引起人们的极大兴趣。沃尔特·弗里曼(WalterFreeman)和詹姆斯·温斯顿·沃特(JamesWinstonWatts)等美国神经科医生很快采纳了这种手术。仅就美国而言,就实施了大约例脑叶切断术。然而,经过更长时间的观察,这种手术的后遗症越来越明显,例如患者人格极端化且不可逆转,并有“智障”倾向。因此,莫尼斯被指对术后并发症认识不到位,研究数据不够多,研究文献不充分,以及未获得患者的知情同意。

7.野口英世(HideyoNoguchi,-)

医学突破:对人类理解神经梅毒做出重大贡献,广泛开展肺结核、颗粒性结膜炎、脊髓灰质炎、秘鲁疣、黄热病、奥罗亚热和落基山斑疹热的临床研究,并因此多次被提名为诺贝尔奖候选人。年,日本政府为了表彰其在传染病研究方面的贡献,设立了“野口英世非洲奖”(HideyoNoguchiAfricaPrize)。

争议之处:野口英世把梅毒螺旋体中提取的叶医院患者体内的研究报告一经发表,便引来无数指责,同时也引起了人们对人类活体医学实验的







































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