在“超女来了”团队每次的义诊活动中，总有许多妇女咨询痛经该怎么办？可以治疗吗？医院、医院妇产科副主任医师潘琼慧介绍，生育期的女性朋友一个月总有那么几天心情低落，烦躁易怒，甚至腰酸背痛，严重的大汗淋漓，腹痛难忍，更有甚者会影响日常生活。
月经代表女性的性成熟的开始，而伴随着月经来潮，痛经也开始困扰大部分的女性朋友。
痛经有多痛
严重的痛经，就像容嬷嬷的针一针一针直接把你的子宫扎的千疮百孔。
严重的痛经，就像肚子里有台电锯，开启24小时不断电模式，随时让你痛不欲生。
因此，痛经是很多女性的噩梦。
对于痛经，老一辈会告诉我们，痛经不是病，等你生完孩子就不痛了。很多女性认为月经就是痛的，疼痛是女性的宿命。事实的确是这样吗？
什么是痛经
痛经(dysmenorrhea)为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量。
痛经的分类
痛经分为原发性痛经和继发性两类。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经；继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症，这个痛经里这个最可恶的恶魔，除了会进行性的痛经，还会引发不孕、月经异常、贫血等。
了解了痛经，接下来让我们看一下“子宫内膜异位症”到底是什么？
什么是子宫内膜异位症
子宫内膜细胞通常存在子宫最内侧，并形成子宫内膜层，我们可以把子宫比喻成一个空房间，内膜就相当于房间的油漆层，有些内膜细胞很叛逆，喜欢离家出走，选择身体的其他部位，并在其他部位生根发芽，建立家园，就叫子宫内膜异位症。
内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性，具有性激素依赖的特点。
子宫内膜异位症为什么会导致痛经
虽然是良性病，但就像癌症可以蔓延泛滥到全身各处，所以我们又称之为良性癌。异位内膜最常出现的部位是盆腔腹膜，比如卵巢、子宫直肠窝、直肠阴道膈、膀胱和肠道，侵犯卵巢就会形成卵巢囊肿，就是我们熟悉的巧克力囊肿。也可生长在远离子宫的部位，如肺、横膈等。全身各个部位都被报道过有子宫内膜异位症的累及。
虽然是良性病，但是他们对于组织的侵蚀性非常强，所以异位内膜在月经期也会脱落和流血，而在身体的其他部位，不能像月经内膜通过每月一次的月经血经过宫颈阴道排出，所以会出现严重的出血疼痛。
盆腔腹腔的脏器多是挨在一起的，因为病灶的存在，就像沙尘暴一样，会导致盆腔脏器粘连成团，就像蜘蛛网一样，粘连导致器官牵拉，进一步发生疼痛。
子宫内膜异位症的危害
子宫内膜异位症影响10-15%的育龄妇女，也称为现代病，全球超过2亿女性朋友深受该疾病的困扰。
子宫内膜异位症引起的盆腔疼（80%），导致有的女性丢掉工作以及不能过性生活；引起的不育（50%），导致女性无法生育、婚姻破裂；有的导致严重的焦虑症、抑郁症；同时还会引起月经异常，贫血等症状血……子宫内膜异位症严重影响女性的身体健康、精神健康还有社会交往能力。
其病变广泛，形态多样，严重时会影响邻居脏器。比如肠道，道会引起腹痛、腹泻、便腹痛腹泻便秘、周周期性便血血，严重会导致肠梗阻；比如侵犯膀胱会导致尿痛、尿频；比如侵犯输尿管会导致腰痛、血尿、输尿管扩展、肾萎缩等严重并发症。
子宫内膜异位症的预防
就是这样一种穷凶极恶的病症，延误诊断、延误救治的时间竟然长达7-12年。
实际上，至少2/3确诊女性在20岁之前就已经存在明确的痛经症状。这么长的时间里，疾病足以破坏掉很多女性的生育能力，所以需要非常重视少女痛经，如果孩子有进行性加重痛经，必须带她去看妇产科专科医生。内异症患者早期诊断，早期治疗是对抗内异症挽救女性生育能力的法宝。
如何发现子宫内膜异位症
治疗手段
内异症的治疗目的是减灭和去除病灶，缓解和消除疼痛，改善和促进生育，减少和避免复发。
需要个性化治疗，因人施治。对于对盆腔疼痛、不孕及盆腔包块的治疗要分别对待。
1、痛经的治疗
⑴合并不孕或附件包块者，首选手术治疗；
⑵未合并不孕及无附件包块者，首选药物治疗；
⑶药物治疗无效可考虑手术治疗。
2、不孕的治疗
⑴对于内异症合并不孕患者首先按照不孕的诊疗路径进行全面的不孕症检查，排除其他不孕因素。
⑵单纯药物治疗对自然妊娠无效。
⑶腹腔镜是首选的手术治疗方式。
⑷手术后的处理如果患者年轻、轻中度内异症术后可期待自然妊娠6个月，并给予生育指导；但是对于年龄在35岁以上、不孕年限超过3年，尤其是原
发性不孕者；重度内异症、盆腔粘连、病灶切除不彻底者；输卵管不通者，应积极行辅助生殖技术助孕。
⑸复发型内异症或卵巢储备功能下降者，建议首选辅助生殖技术治疗。
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专家简介
潘琼慧
医院
医院
温州市妇幼保健院
妇科副主任医师，硕士，温州医科大学兼职副教授，年毕业于温州医科大学临床系,年于医院进修妇科内窥镜。持中国专利局专利4项。为市“双鹰人才培养计划”之雄鹰人才，被评为温州医科大学教坛新秀。
擅长:妇科微创手术，子宫内膜异位症，妇科肿瘤，更年期疾病，妇科常见疾病等。
门诊时间：周二全天，周四下午
地点：医院（医院）信河院区10号楼三楼
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?END?文字来源丨妇科潘琼慧
编辑丨宣统科刘微微
排版丨党政办池欣窈
审核丨宣统科张易、黄河
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