围手术期质量管理国内外动态:
WHO报告:加拿大10%的患者每年要遭受一次医疗不良事件。美国每年有9.8万名患医院。我国医疗风险因技术失误占35%,据推算,我国每年有~万起不同程度的风险事件。其中一大部分死于手术后并发症。越来越多的临床实践证明,合理而周密的围手术期处理,是保证手术成功的一项重要环节。可见控制手术有关的医疗事故的重点应严格控制围手术期医疗安全质量管理。
国内比较早的工具书:《围手术期处理》是围手术期肠道内营养的处理,发现执行好了,手术质量提高了、康复快了、并发症下降了、纠纷少了。
围手术期质量管理制度:
卫生部颁布版《医院工作制度与人员岗位职责》第50章《围手术期管理制度》(试行)制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容、术中安全及术后康复实施,是保障医疗安全的重要手段。学习应用围手术期质量管理:执行一个制度法律依据。
医院复审中的主要内容:
第三章患者安全——三、确立手术安全核查制度,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
第四章医疗质量安全管理与持续改进——六、手术治疗管理与持续改进
围手术期质量管理
围手术期:指从确定手术治疗时起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间,包含术前、术中、术后三个阶段。时间约在术前5-7天至术后7-12天。
目的:是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。
围手术期护理常规分类
术前护理
术中护理
术后护理
围手术期——术前护理:
一、护理评估
评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。
评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。
了解女性患者是否在月经期。
了解患者对疾病和手术的认知程度。
观察病情变化及监测生命体征,如有异常及时汇报医生配合处理。
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