5月3日，我院肛肠科成功开展直肠阴道瘘四级手术1例，此例手术的开展填补了我院肛肠科在四级手术领域的空白。
患者，女，32岁，因“车祸后阴道溢液2月”入院。患者车祸后曾于外院——医院行阴道撕裂修补术，术后阴道仍时有稀水样粪液流出，成了患者的难言之隐，生活质量极其低下，痛苦不堪。
5月2日，患者入住我院肛肠科，经完善相关检查后，次日在静脉麻醉下行直肠阴道瘘切除术及修补术。手术由肛肠科汪庆明副主任主刀，手术顺利，术后予预防感染、止血、止痛及通便治疗，结合科室特色清创换药后，患者阴道漏粪液症状明显好转出院。现患者手术伤口已基本痊愈，无阴道溢粪水症状，患者及家属对手术疗效非常满意。
直肠阴道瘘是肛门直肠与阴道间先天性或后天性的通道，临床较为少见，由于局部解剖部位的特殊性和复杂性，手术难度很大，而且该部位容易感染，所以创面愈合困难，复发率很高。
该例手术为我院肛肠科开展的第一例四级手术，虽然难度不小，但通过术前全面评估、精准定位、术式的合理选择及围手术期的规范管理，最后手术效果良好。这标志着我院肛肠科对直肠阴道瘘治疗技术水平提高到更高的层次，同时也为今后肛肠疾病疑难病例的治疗选择开启了新的思路。
肛肠科简介
成立于年，现为“上海市中医药特色重点专科”、“宝山区中医药特色重点专科”及“院级重点专科”。在学科带头人、上海市名中医杨巍教授的带领和科室成员的共同努力下，肛肠科已成为宝山地区、浦东新区、崇明区及上海周边地区具有重要影响力的特色优势学科。科室主要开展RPH、PPH、TST等微创手术治疗混合痔；肛瘘挂线术、分区段解剖等治疗高位复杂性肛瘘——尤其对高位马蹄形肛瘘、克罗恩病肛瘘治疗；特色中药治疗难愈性创面；中西医结合治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病等，目前形成“混合痔、肛瘘、肛裂”三大特色优势病种。科室目前承担国家自然科学基金项目1项，市级课题3项，区级重点专科1项，发表论文30余篇。
专家介绍
职称：主任医师教授博士生导师
专业特长:擅长中医肛肠病的诊治研究。主攻高位复杂性肛瘘、环状混合痔、溃疡性结直肠炎、功能性便秘等肛肠疑难病。
特需门诊时间：
周四下午（隔周）
科主任杨巍
职称：主任医师医学博士硕士生导师
专业特长:擅长微创治疗重度痔疮（PPH、TST、RPH及DGHAL等）、复杂性肛瘘（LIFT等）、藏毛窦及重度陈旧性肛裂等肛门部疾病。处置肛门直肠病手术后肛管狭窄、肛门失禁。中西医结合综合诊治慢性顽固性便秘、结直肠肿瘤、炎症性肠病等。
专家门诊时间：
周四上午
副主任汪庆明
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