许多女性朋友常常会有这样的经历,一个喷嚏、一场大笑、一次小跑步赶公交车……尿液竟然不自主地漏出来,真是尴尬。如果这样的情况经常发生,你可要警惕了,压力性尿失禁开始干扰你的正常生活!
据盆底中心专家调查研究发现,我国约有23-45%的女性受到不同程度尿失禁的困扰,其中以绝经后的妇女尤为高发。由于经常遗尿、漏尿,患者的会阴部常是湿漉漉的,重者更是时刻不能离开尿垫,尿失禁对女性朋友的工作、社交、运动、旅行、性生活等均可造成不同程度的影响,因而尿失禁又被人们称为“社交癌症”,给患者的生理和心理均造成了极大的阴影,甚至导致抑郁,成为不少女性朋友的难言之隐。
有人认为这种病没法治,还有人则认为这是人年纪大了以后出现的正常现象,不予治疗。其实,尿失禁完全可以通过治疗重获健康,年在美国就有10万尿失禁患者进行治疗,尿失禁诊疗费高达亿美元!这说明尿失禁是一种比较严重的疾病,且已引起了很多女性的重视,她们均采取了积极的治疗。
幸运的是,随着医学科技的发展,女性尿失禁患者重获健康再也不是难事了。
临床上尿失禁主要有三种类型:急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充溢性尿失禁。
急迫性尿失禁:表现为有了尿感时来不及上厕所尿就漏出来,有时开水管等条件反射尿也会流出来。
压力性尿失禁:表现为咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物等任何腹部用力的动作,都会有尿液漏出,甚至笑一笑、打个喷嚏尿就会流出来。
充溢性尿失禁:则主要是由于膀胱收缩无力,在尿液涨满后,顺着尿道慢慢渗出,一般多发生在糖尿病及中风后的病人。
压力性尿失禁病因复杂。女性之所以患尿失禁的几率较高,是因为女性要经历怀孕、分娩这一系列过程导致的,在此过程中容易发生骨盆底肌肉、神经受损,导致对尿道的控制力减弱,日后在腹压力突然增大时,就更容易出现“漏尿”现象。
严重的压力性尿失禁除了给病人带来生活、卫生、社交和工作上的影响外,还增加了精神上的烦恼和痛苦。另外,尿失禁还会引起外阴部皮肤感染、尿路感染甚至肾功能损害,直接威胁人体健康。
盆底专家指出,尿失禁的根本原因是盆底组织受到损伤或老化了,那相应地,治疗尿失禁也应从解决盆底组织问题入手。对于轻度尿失禁,可以通过盆底肌肉康复训练进行治疗,而中重度的患者,则可以通过手术一次性解决问题,手术仅需20分钟左右。
目前世界上较为先进的手术方式,也就是盆底中心开展的较为成熟的TVT/TOT微创吊带术,其是目前治疗尿失禁的金标准手术。该手术采用一根特制的穿刺针,经患者阴道前壁的小切口、尿道两旁穿刺,将一条聚丙烯网带U型悬吊固定于尿道中段下方,该网带可与周围增生组织构成“吊床样”结构,替代松弛、延长的盆底支持结构及韧带,从而使尿失禁患者的正常尿道关闭机制得以恢复。该微创手术损伤小、恢复快,一般只需住院2-3天,有效率可达95%以上。
为减轻女性的痛苦,提高女性生活质量,远离“社交癌”,尿失禁及盆底重建专家呼吁社会应重视及关爱女性盆底疾病的防治!尿失禁对女性健康有不容忽视的危害,女性一定要重视这一问题,如发现有尿失禁症状出现,应及早就医,越早治疗效果越好。(本文转载自上海仁济盆底诊疗中心)
专家介绍
吕坚伟
泌尿外科医生
博士,副教授,医院泌尿外科副主任医师,硕士生导师,上海交大尿失禁及盆底重建诊治中心(南院)中心主任。
-中国整形协会生殖整复分会常务理事
-国际盆底疾病协会委员
-北美国际尿失禁及盆底手术培训中心主任
-中国医促会盆底康复学组副组长
-上海市科委盆底疾病专业委员会副主任
-上海交大排尿及盆底功能障碍疾病会诊中心副主任
-上海医学会尿控及整形学组委员
-上海市性医学会女性性功能障碍学组副组长
-中国骶神经专家联盟委员
-全国OAB诊治促进联盟委员
-女性下尿路及盆底功能障碍疾病专家联盟委员
-《上海交通大学学报医学版》《现代泌尿外科杂志》评审专家。
主要研究方向:复杂性排尿功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆底脏器脱垂以及膀胱阴道瘘等疾病。
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